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骨髓炎。腿动不了

性别:女

年龄:50岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨髓炎。腿动不了
曾经治疗情况和效果:

目前住院中

想得到怎样的帮助:

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戚莹 妇产科 极速问诊
三级甲等 辽宁中医药大学附属医院

问题分析:您好骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、
或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。传统上对于骨髓炎病灶主张彻底清除并给予足量抗菌素治疗。

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骨髓炎的表现是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎是由于感染了骨髓、骨皮质和骨膜而导致的一种炎症性疾病,主要是由于血源性的原因,有可能是外伤、外科感染等原因造成的,主要是脓疡等病灶中的化脓细菌侵入血液,到达骨组织。四肢骨骼的末端是最容易受伤的,特别是臀部。该病可反复发生,对身体、心理、工作等造成极大的损害。急性骨髓炎的早期症状是高热,当局部疼痛发展成慢性骨髓炎时,会出现溃破、流脓等症状。
骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面:不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同,一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当,或是不彻底,延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成,患肢局部长期的流脓淌水,伤口经久不愈合,影像学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢,发病多隐匿,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛症状较轻。
骨髓炎是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎其实是一种骨感染。这种病原微生物会引起骨骼炎症,这些细菌会在骨骼中繁殖生长,使骨骼损伤,从而引起发热、疼痛、骨骼断裂等一系列症状。引起骨髓炎病原菌种类很多,主要由需氧菌和厌氧菌组成,也有结核杆菌,也会引起骨髓炎,甚至是革兰氏阳性菌、革兰氏阳性葡萄球菌引起骨髓炎。骨髓炎主要是呼吸道、消化道、尿路感染等血液感染引起。还有些骨髓炎是因为周围组织感染,导致骨头受到损伤。
骨髓炎为什么会复发
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎会复发可能是以下原因导致:1、治疗不彻底,在骨髓炎一开始治疗时候,骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌,虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻,但是细菌没有完全被彻底杀死,同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除,如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行,比如年龄大,有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等,后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染,没有注意休息,有可能再次复发。
骨髓炎严重吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎怎么引起的?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
原发性骨髓炎和继发性骨髓炎是引起骨髓炎的主要原因。原发性骨髓炎,是指没有感染的骨髓,细菌进入血液,导致血液流动的方向,导致骨骼中的细菌定植,导致骨髓感染。继发性骨髓炎主要是因为外伤、开放性骨折,引起的局部细菌定植,从而引起骨髓炎。主要的感染方式有:一、直接血源性感染,主要是由于上呼吸道、泌尿生殖系统等远距离的地方,经血液循环,进入骨组织引起感染。二、靠近感染部位,感染后会发生感染。三、创伤后直接感染,是目前最常见的一种感染方式。
骨髓炎怎么治疗最好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎通过以下方法治疗最好:对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。
距骨骨髓炎能做融合吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨髓炎能不做融合手术。已经出现了骨髓炎,那么这种情况下肯定是不能够再进行植骨融合的。还要积极的控制病情,积极的控制炎症。选择敏感的抗生素抗感染治疗,同时积极的加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力,对于局部的骨髓炎的病灶,可以进行适当的切开引流以及抗生素的冲洗。如果确实对胫距关节有损坏,需要融合治疗,其前提也必须是距骨的急慢性炎症得到充分的控制,不然融合术可能会失败。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复,骨髓炎是由于细菌感染引起,应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重,通过药物不能达到好的治疗效果,需要通过手术治疗,大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关,比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延,都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
治疗骨髓炎的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的方法有以下几种:骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病,主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶,对病灶可以进行穿刺吸引,给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔,行开窗引流术,引出分泌物,防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道,或者已经发生恶变者,则需要截肢手术治疗。
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