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侵浊性葡萄胎，已经化疗五次了，不见进展

性别：女

年龄：47

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：侵浊性葡萄胎，已经化疗五次了，不见进展曾经治疗情况和效果：是，用的是药是甲胺蝶呤和亚叶酸钙想得到怎样的帮助：还是继续化疗还是手术？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏鑫 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：这个最好的是可以手术把这个是个恶性的东西的！我现在是建议你是可以先手术的！这个病毕竟是恶性的东西
手术后在进行化疗的效果好点！单纯的化疗的效果不是很好的！还是需要化疗的！这个恶性的病变！

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葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕，不建议在一年半以后生孩子，葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平，检查后没有问题，身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情，叶酸要提前三个月就吃，防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检，明确胎儿的发育情况，孕期要定期监控。
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葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。
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不同的患者，化疗所花的费用都不一样的。葡萄胎化疗一次的费用大约是500-1000元，最终花多少钱就根据情况而定了。化疗的药物很多，价格也高低不一，需要根据患者的病情具体的分析制定相应的方案。
葡萄胎能长胎芽吗
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葡萄胎一般不会有胎心胎芽，但不完全葡萄胎有时候会看到胎心胎芽。局部的葡萄胎可能会伴随着胚胎和胎儿的组织，但是大部分的胎儿都会死亡，并且还会出现一些生长缓慢和多发性的异常。没有完整的葡萄胎、没有胚胎或胎儿的器官。一旦发现了葡萄胎，应该立即进行清宫，但是在做清宫手术前要注意调整并发症，控制好自己的情况。
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葡萄胎清宫手术后，建议在两年之后再怀孕，同时要到医院做一次全面的检查，并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病，在做完清宫后，要定期到医院做一次复查，每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后，如果随诊HCG（人绒毛膜促性腺激素）逐渐下降到正常，一般6个月以后就可以再次怀孕。
葡萄胎清宫怎么护理
王凤英主任医师
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葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理：女性在进行葡萄胎清宫以后，需要密切观察自身情况，如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间，可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物，并养成良好的生活习惯，保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外，女性在进行清宫术后的两年内，需要避免再次怀孕。
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葡萄胎是怀孕：葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物，它其实是妊娠滋养细胞疾病，绒毛滋养细胞增生异常，导致间质水肿、变性，从而形成大小不等的水泡，并且会通过细蒂相连成串，形状就类似于葡萄，因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早，而且还比较明显，通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。
葡萄胎怎样才能确诊
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不知道现在还有没有胎心，如果现在还有胎心，葡萄胎的可能性就不大，如果是曾经有过胎心，现在已经停止发育已经没有胎心，就要去医院进一步检查，首先抽血查hcg，如果是胎心停了，而且hcg还在异常增高，就有可能是葡萄胎，葡萄胎打B超也可以打得出来。
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排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。
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