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在哺乳期时因乳腺炎在江津中医院做了手术切开引流,时...

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在哺乳期时因乳腺炎在江津中医院做了手术切开引流,时间是2013年12月17日,30日出的院,但是出院后发现还是有包块,医生有开药,中途忘了服,就痛,(断药就疼,口服药是:红花消结片和小金片),我看医生拿药单子上写的是乳腺增生,没具体问,我想在贵医院来请詹医生看一下,但不知道能否挂上您的号。
曾经治疗情况和效果:

切开后感觉比动手术前是明显有好转。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈志宇 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 哈尔滨中心医院

问题分析:乳腺炎大多是在初次孕妇出现的比较多,主要因为腺管不通畅或者外部感染引起的.
无发热,乳汁完全正常,无不适可以哺乳.我建议你,正规治疗以后停药72小时再开始哺乳.在正常哺乳前一定要把乳汁吸出,每天数次的乳房按摩不可少.

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正在哺乳期,如果是乳房脓肿切开引流,会在半个月左右痊愈。过规律的生活,有健康的生活方式,适当休息,避免疲劳,不要挤压乳房,注意乳房的局部健康,做好乳房护理,保证乳汁通畅。
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月经期间体质下降,免疫力下降,是不适合进行手术的。暂时可以配合中医治疗,在服消炎药时,配合中药清热解毒,消散消肿等,外用药膏涂有消肿效果,在月经结束后,再结合病情改变,再考虑是否手术治疗。
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哺乳期间很容易并发乳腺炎,如果治疗不及时,也会形成乳房脓肿。选择乳房下缘切口或者进行对口切开引流,在手术以后也需要进行抗感染治疗,恢复的时间大概在2-3周。要留取脓汁进行细菌的培养和鉴定,根据病原学的结果针对性抗感染治疗,纱布要及时更换。在术后每天要把乳汁都吸净,避免淤积加。感染性的伤口愈合大概在2-3周左右。
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非哺乳期得乳腺炎一般不会变癌,具体分析如下:非哺乳期得乳腺炎主要是由细菌感染引起的,引起乳腺组织和细胞水肿、充血,甚至变性坏死,经有效抗炎治疗后很快就能痊愈,恢复正常的乳腺组织结构,不会形成新物质。所谓癌变,就是人体内的正常细胞在致癌因子的作用下,发生增生、分化,形成新的生物,一旦形成,就会破坏组织和器官的结构和功能,甚至会向远处扩散,给人体带来很大的影响,很难治疗,甚至危及生命。
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非哺乳期乳腺炎不严重。一般情况下,非哺乳期乳腺炎是一种良性疾病,及时治疗就会痊愈,也不可能癌变,所以这不是严重的疾病。这需要早期发现并积极进行有效治疗,防止脓肿的发生。另外,患者要佩戴合适的乳罩、早期局部热敷、静脉滴注抗菌素等可有效缓解症状。此外,建议患者在日常生活中要注意饮食清淡,不要食用辛辣、刺激等食物;同时要注意休息,不要熬夜,保持好的心情。
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如果是已经进行了局部手术切开引流排脓的处理,而且发现里面有些组织还是属于坏死的状态,要进一步由医生进行局部的探查和积极的处理,这种切开排脓后的换药以及引流物的更换都是需要医生进行现场的检查和处理的,通过对于局部的查看,是要根据现场情况对坏死组织进行清理和进一步检查的。
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乳腺炎一般以抗炎治疗为主,如果出现脓肿,是需要手术切开引流。急性乳腺炎形成脓肿以后,脓肿切开引流,如果不换药了,说明病情已经基本快好了。这是好现象,一般过几天伤口愈合了就好了。停用抗生素一两天以后可以哺乳。
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乳腺炎切开引流多做乳头向外延伸的放射状切口,也可根据脓肿的位置做横行略有弧度的切口。先做脓腔穿刺,明确其深度,然后在脓腔顶部切开,适当分离皮下组织并沿针刺方向,插入血管钳直达脓腔,脓液排出后,需扩大切口。排脓后用等渗盐水冲洗脓腔,用凡士林纱布或橡皮片引流。
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乳房炎需要1-2周左右能好。乳房炎脓肿多,要进行穿刺和细菌培养,确定是细菌导致的,或者是其他原因,同时在切开引流后,如果有大量的脓肿,可以用引流条固定,保持伤口干净,及时换药。在切开引流期间,要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,避免食用下奶的食品和汤类,以减少乳汁的分泌。平时可以多吃水果、蔬菜、鸡蛋、精肉类等。
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不大,这是一个很小的手术,对身体的创伤较小,局部麻醉就可以,风险不大,一般的年轻大夫都可以开展。建议到医院普外科或乳腺外科求治,给予正规治疗。手术之后应该控制感染,而且会服用消炎之类的药物来进行治疗,这样也有利于改善。而且哺乳期的时候出现乳腺炎,大部分是因为乳汁排泄不通畅所引起的。
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