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请问医生：小儿快一周了检查患有先天性室间隔缺损8MM需要手术

性别：男

年龄：1

请问医生：小儿快一周了检查患有先天性室间隔缺损8MM需要手术吗？什么时候介入治疗，需要什么样的治疗，大概费用是多少？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张纪阳,内乡菊潭医院,医师

张纪阳医师内科

内乡菊潭医院

问题分析：
你好，这种情况肯定是不会自己好的，至于能不能介入治疗，要看缺损的部位了，可以先到医院做心脏彩超看看

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妊娠合并心室间隔缺损需要做以下几种检查：1.X线检查，可以根据检查来判断患者心脏以及肺部的情况。2.心电图检查，可以判断患者是否存在心室肥大等情况。3.超声心动图，可以明确患者心室间隔缺损的位置、大小等情况。4.右心导管检查，可以准确判断患者室缺位置以及当前病情。5.选择性心血管造影，多用于辅助诊断。

超声检查连续性中断约4mm，室间隔缺损。

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4mm的室间隔缺损影响不大，可以继续观察，定期复查心脏超声，如果不能自愈的话建议手术治疗。

室间隔缺损的x线检查

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

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王庆春副主任医师

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病情分析：室间隔处缺损，25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。意见建议：因此，心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合，除并发细菌性心内膜炎外，可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术，以防肺高压持续上升。

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室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。祝孩子早日康复，身体健康！欢迎到我院就诊！

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