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肾病综合症引起水肿的主要因素是()A.肾小球滤过率下降B.血

性别:女

年龄:20

肾病综合症引起水肿的主要因素是()A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性肾病综合症引起水肿的主要因素是()A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.全身毛细血管扩张
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李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:
B,血浆胶体渗透压下降 肾病综合症为什么会水肿?水肿有哪些特点? 肾病综合症为什么会水肿的原因主要是因为大量蛋白丢失后,血浆蛋白低下,使胶体渗透压降低,水分由血管内流出并且进入到组织之间去,引起组织的水分过多。至于肾病综合症水肿的特点,具体如下:NS时的水中主要存在于血管外,即组织间液增加。当组织间液的容量增长超过5kg时,即出现临床可觉察的可凸性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症的程度相一致。严重时可引起胸水、腹腔积液、心包积液、颈部皮下水肿及纵隔积液以至呼吸困难。因肺间质中压力比较低,当左室充盈压稍上升,即可呈现明显的肺水肿表现。NS水肿与体位有明确的关系。如NS患者出现一侧下肢与体位无关的固定性水肿时应疑及下肢深静脉血栓形成,如下肢肿较轻而有顽固、严重的腹水时应怀疑肝静脉血栓形成。因膈肌的各个裂孔位置偏右及静脉血、淋巴液返流等因素,可于严重腹水时同时出现右侧胸腔积液。

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:
肾病综合征常因感染而复发,如呼吸道、消化道感染、皮肤感染等。因此家长应注意患儿的护理,此次可能是脚被摔破脚肿发炎所致,继续服用 原剂量的强的松,同时抗感染治疗。如感染控制,尿蛋白会转阴。但肾病综合征如反复复发可影响激素的治疗效果。

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