喷门癌和右脑大面积脑梗死。 寻求最佳治疗方案.

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。如果是大面积的脑梗死合并肺炎，通常是比较严重的情况，治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死，导致意识障碍，导致痰多，痰液积聚，很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术，配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情，肺炎可以选用敏感的抗生素，注意肺部的护理。

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。发生大范围的脑梗，可以在急性期进行溶栓，但是效果并不好，大部分病人在急性期没有得到及时的治疗，从而错失了黄金溶栓的黄金时期，因此，可以选择保守疗法，通过服用健脑，活血化瘀，营养神经等药物，但是继发性脑积水是很困难的，通常会选择大骨瓣减压术，让病人渡过急性期。

大面积脑梗死通常可以通过使用药物进行干预。对于大面积脑梗死而言，通常可以通过抗血小板聚集，调脂，稳定斑块，活血化瘀等方式进行治疗，以保护大脑，保护胃粘膜。此外，脑梗死的患者很有可能会有脑水肿。因此要根据具体的情况进行脱水治疗，在进行脱水治疗的同时还要监测心脏功能和电解质紊乱。需要注意的是，在确诊为大面积脑梗死后，必须要进行住院，必要时可以进行介入取栓治疗。

一般情况下，急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下：如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗，个别患者可能会临床治愈，临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内，尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织，可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，可以减少患者的致死率和致残率。

一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。

一般情况下，脑梗死加高血压有以下治疗方案：对于脑梗死加高血压，在急性期应采用溶栓剂，以迅速修复大脑的血液供应，降低其神经机能缺陷。如果要采用消融治疗，必须在病情发生6个小时之内，并且要有相应的溶栓指征，并且要有相应的解栓禁忌症，并得到家属的认可，溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在脑梗死的时候，血压不用控制的太低，血压控制在高压150-160mmHg，低压80-100mmHg左右之间即可。

病情还是挺严重的。大面积脑梗塞，引起脑水肿，出现脑疝的情况，会出现呼吸心跳骤停。所以危险性非常的大。另外还有可能出现，应激性溃疡，继发性脑出血等严重的并发症。就算是经过治疗，保住了生命。也会出现偏瘫，昏迷，后遗症。

严重的左肢体偏瘫是右脑大面积脑梗死的典型表现。检查时，患者肌力为0，全身无力，肌张力降低，肌腱反射减退或完全消失。同时还会出现偏身感觉障碍，左偏身痛觉、温度觉等都会下降甚至消失。还有就是面瘫、舌瘫，属于中枢性的面瘫。发病后会出现明显的脑水肿，一般持续2-3个星期。发病后会出现明显的脑水肿，一般持续2-3个星期。在这段时间里，病人会有高颅压的表现，主要表现为头痛、恶心、呕吐，有时甚至会有昏睡、昏迷等严重的意识障碍。如果治疗效果不理想，很有可能会留下严重的残缺。

还能活多长时间很难确定。做好基础护理，勤翻身，勤更换内衣，勤擦洗，保持床铺平整，按摩受压部位预防褥疮，保持会阴部清洁预防泌尿系感染，检测血压，血脂，按医嘱服用药物控制血压血脂，预防再次梗塞。

多有心脏病史，或以往可有脑栓塞史，突然发病，无先兆，常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语，有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓，主要症状，有无类似发作病史及其它系统疾病史。