冠心病,心绞痛，无力、心慌、血压不稳定。好几天坏几天，不能.

不稳定型心绞痛属心绞痛中较为严重的病症。不稳定型心绞痛通常发展的危险较大，并极可能发展成心肌梗死，不少病人还可诱发心衰，也有一些病人发生猝死，因此，又是较严重的心肌病之一。不稳定型冠心病主要表现在心脏收缩和舒张功能出现异常方面，包括心肌供血不足或者心室率过快等症状。在药物治疗方面，可使用某些抗血小板类和他汀类这类药物，不稳定型心绞痛是由于心律失常出现室颤，并伴有交感兴奋所致，β阻滞剂对交感兴奋有抑制作用，降低室颤的发生率，减少猝死危险。对于老年患者，要根据其特点选择合适的治疗方法和给药方式。

不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。

其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。

不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。

通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。

不稳定型心绞痛病情轻重，应以检查结果为准，病人某些特定情况确定。对于不稳定型心绞痛患者来说，其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下，若能及时发现并处理，就能痊愈。一经诊断后，最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作，做些有关处理，积极治疗，才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况，并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。

治疗不稳定心绞痛，有三方面内容：1.非药物，以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔（比索洛尔）。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。3.介入治疗，对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建，并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。

初发型心绞痛属于不稳定，建议患者积极治疗，具体分析如下：初发型心绞痛为不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛主要是因为斑块不稳定，很容易发生糜烂、破裂。初发型心绞痛如果不能及时治疗，会导致血小板聚集、血栓形成，导致冠状动脉急性缺血缺氧，导致心肌缺血性坏死，出现急性心肌梗死。所以初发型心绞痛要及时的进行治疗，将不稳定的斑块转化为稳定的斑块，这样才能避免不稳定型的初发型心绞痛发展到急性心肌梗死。

冠心病，除了正确用药外，还要保持乐观的态度，树立与疾病抗争的思想，改变不良的生活方式，不劳累，不熬夜，每天散步适当运动，减少复发。还要注意心理调节，学会控制自己的情绪。饮食上要注意少吃油腻的东西，不吸烟不喝酒，不生气。还要保持充足的睡眠，起床要慢，不要过急。需要积极的前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA，冠脉造影等检查，给予扩冠、抗凝的药物进行治疗，都可以预防心肌梗死的发生。

冠心病不稳定心绞痛可以通过以下方式治疗，具体分析如下：不稳定心绞痛可以口服硝酸酯类药物硝酸甘油。另外，还可以口服β受体阻断剂普萘洛尔，这种药物除了能治疗冠心病性心绞痛外，还能缓解由冠心病引起的心律不齐。不稳定心绞痛一般都会伴随着血压升高，如果出现头晕、站立不稳等症状，可以口服卡托普利。冠心病患者出现心绞痛时，应先停止所有的活动，进行深呼吸、静坐。