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因“右肾盂输尿管连接处狭窄”进行“腹腔镜下右肾盂输尿管成..

性别：女

年龄：42

因“右肾盂输尿管连接处狭窄”进行“腹腔镜下右肾盂输尿管成形术”，过了两年后，右腰部不适感加重，做b超显示;右肾积水，然后做了“右肾盂输尿管成形术”两次手术后，右肾盂仍有积水，右肾盂输尿管连接处仍然狭窄，这种情况该怎么办？有不有做第三次手术的可能？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭海良 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 本溪市中心医院

问题分析：
您好，这种情况可以在在当地医生的指导下在输尿管里放上一个支架是可以缓解的！

追问：放支架很疼吗？支架放进去后要更换吗？多长时间更换一次呢？

回复：您好，这种情况建议在当地医生的指导下做出确诊治疗是比较好的！

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肾盂输尿管连接部狭窄，主要目的是解除梗阻，保护患肾功能。主要通过开放性手术和腔镜手术两种方法。开放性肾盂输尿管成形术，采用的治疗方法都为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部，以及多余的肾盂壁建立漏斗状的肾盂和输尿管连接，恢复肌源性蠕动，且疗效显着，成功率高达85%-90%，因此被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的金标准。
什么是肾盂输尿管成形术
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现在腹腔镜肾盂成形术已经成为治疗肾盂输尿管连接部狭窄的主要手段，腹腔镜下的肾盂成形术就是在腹腔镜的手术方式下，切除病变的肾盂输尿管连接部及多余的肾盂壁。通过缝合建立漏斗状的肾盂和输尿管的连接，来恢复生理性、肌源性输尿管和肾盂蠕动，达到保护肾脏功能的一种手术，属于微创手术的范畴，即在腹腔镜的操作下去操作，而不是开放性的，就叫腹腔镜下肾盂成形术。
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