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治疗肝腹水的重点医院 治疗方法有哪些?

性别:男

年龄:65

你好,我觉得肝部有些不适,去医院,结果医生给我开了一些药,服后效果不是很明显,去大医院检查,医生说可能是肝腹水,大夫又开了一些药服用,如今仍不见好转。 请问肝腹水治疗方法有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:您好,肝腹水是可以治疗的。腹水的治疗方案应依原发病而定。病情不同治疗方法不同。
如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

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通常情况下,导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。1、肝硬化:肝门静脉压力增高,导致血液淤积在肠系膜静脉,导致组织回流降低,导致液体渗入腹腔。2、肝细胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果体内的蛋白质含量太低,那么血浆胶体渗透压就会降低,血液成分会流出,从而导致血液渗入腹腔。3、部分患者会出现血液供应受限的情况。
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肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的,可以采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症。
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肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。
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肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。
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胡春晓副主任医师
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
肝腹水什么症状
胡春晓副主任医师
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早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
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出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
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肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。
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