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我今天因睡觉不好.到医院检查到心肌缺血,医生给我用药...

性别:男

年龄:36

我今天因睡觉不好.到医院检查到心肌缺血,医生给我用药有麝香保心丸.单硝酸异山梨酯缓释胶囊,请问一下心肌缺血到底是什么毛病,有什么后果,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄浩 副主任医师 内科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析::引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良
好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.

于树霞 中医科 极速问诊
书洞中医院

问题分析:心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
可以总结为ABCDENT方案: A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞; B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死; C. 钙离子拮抗剂; D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓; E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等; N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血; T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

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首先心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄,使供应心脏工作的血液和养分不够,心脏不能够正常工作的病理状态。心肌缺血的检查主要有以下几点:心电图,动态心电图监测。运动负荷实验心电图,放射性核素检查。超声心动检查。冠状动脉造影。
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检查方法主要有冠心病相关危险因素,早期发现心肌缺血;40岁以上的人群要定期体检,了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中,如果是心肌缺血的高危人群,应该询问医生是否有典型的冠心病症状,然后再做负荷实验,如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外,还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯,否则容易加重心肌缺血缺氧症状。
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为了确定心肌缺血程度,可以进行心电图、心肌酶、彩色多普勒超声心动图和冠状动脉造影。除了检查和治疗,还应该保持良好的心情。患有心脏病不应超重,以免导致高脂血症。适当运动。
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通常来说,西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血,具体分析如下:如果检查结果没有什么特别的异常表现,但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适,建议做冠脉CT和冠脉造影,特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常,建议患者可以进行运动负荷试验。
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一般来说,心电图检查心肌缺血。具体分析如下:心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一,特别是当病人在发生心肌缺血的当时,行心电图更加准确。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。
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一般来说,心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种,心肌缺血要做胸部x线检查,通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种,心肌缺血要做冠状动脉造影,可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种,心肌缺血要做心电图检查,一般可以判断患者的心跳频率,还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。
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心肌缺血的检查项目繁多,其中以心电图应用最为广泛,运动平板试验、冠状动脉cta检查,冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断,从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切,准确率可以达到百分之百,二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。
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一般来说,心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法,而冠脉造影是最精确的,被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此,心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影,可以观察到冠状动脉的发育情况,血管狭窄程度,血管狭窄部位,是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断,也可以作为治疗的依据,例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。
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心肌缺血检查以下是胸部x线检查,主要表现为心影增大,左心室增大,还可以表现出患者不同程度的肺瘀血,还有是心电图检查,可以判断患者的心跳频率,反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现,还有就是冠状动脉造影和左心室造影检查,可以判断心血管狭窄、闭塞的严重程度。
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