问题分析:引发癫痫病,发病的原因很多,通常分为两大类:
1、特发性(也叫原发性)癫痫
2、症状性(也叫继发性)癫痫
原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫属于原发性癫痫。继发性癫痫病是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如:先天脑发育不良,产伤高热、惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病。
先天性发育不良:先天性脑积水,胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,先天性的脑瘫,染色体畸形等。
产伤:是婴儿期症状性癫痫的常见病因,在生产时脑部挫伤,水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化,脑性瘫痪。若干年后形成病灶。
高热惊厥:严重的高烧不退,小儿出现痉挛。
脑外伤:脑部损伤后遗症,有的在数周,数月数年才开始发癫痫,损伤的成程序不一样,发作类型也各不相同严重者CT或磁共振检查多数有软化灶。
严重的细菌感染或者病毒感染,脑膜炎、脑囊虫、脑脓肿、病毒性脑炎,结核性脑膜炎硬膜外脓肿等。
中毒因素:如CO.乙醇、尿毒症、妊娠高血压综合征。
脑血管疾病:常见于中老年人,如脑栓塞,脑血栓,高血压脑肿瘤等均可引起癫痫病、痴呆。
营养代谢疾病如:儿童佝偻病,成人低血糖、糖尿病、甲亢维生素B6缺乏症。
变性疾病:结节硬化症。
诊断癫痫病一般靠脑电图:脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据。结合多种激发方法,特殊电极、长程或录像脑电图,阳性率在80%以上。、棘慢复合波,或爆发节律等,并对局限性癫痫的定位有重要意义。但1%3%正常人可有痫性放电,癫痫发作间歇期相当数量的患者脑电图正常,因此不能仅依据脑电图诊断或排除癫痫。