性别:男
年龄:47岁
问题分析:体检发现 大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。 辅助检查 多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问题分析:IgA肾病标志性的病理改变是IgA在肾小球系膜区的沉积。大多数患者同时合并C3、IgG 、IgM的沉积。1免疫学检查:50%的病人血清IgA水平升高,2肾功能:血肌酐上升到1.5mg/dl(132.6umol/L)多为病情进展,3血尿, 4蛋白尿定量检查