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频繁性室性早搏

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
频繁性室性早搏
曾经治疗情况和效果：

曾经服药，心律平，美西律，后服药盐酸莫雷西嗪片好转很多

想得到怎样的帮助：

过年前找过10余家医院，第一医药公司，均告知无货，想得到帮助是上海哪家医院有盐酸莫雷西嗪片，谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈龙军 医师 内科 极速问诊
三级甲等 北海市人民医院

问题分析：早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早.室性早搏是否需要治疗,主要取决于病因.如果是发生于正常人,往往因情绪激动,精神紧张,过度的疲劳,消化不良,吸烟,饮浓茶或喝咖啡所诱发,
如无明显症状,不必使用药物治疗.如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的.减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等.药物应选用β阻滞剂或美西律,尽量避免应用ⅠC,Ⅲ类抗心律失常药物.

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有频发的室性早搏，如果是过度的疲劳，睡眠不好或者精神压力过大，情绪不稳定等导致的，是有自愈可能性的，不要熬夜，应该先去医院做个心电图或者动态心电图等检查，再确定是否用药。
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不会自愈，室上性早搏的处理应针对病因和诱因，一般无需用抗心律失常药物治疗。但若成为室上性心动过速、阵发性房颤等触发因素时，则应予以重视并积极治疗。此时除应用抗心律失常药物外，还应治疗引起早搏的基本病因，如二尖瓣狭窄、心功能不全等。
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频发性室性早搏能治好，建议进行24小时的心率监测明确发作次数和早搏总数，注意避免熬夜，吸烟饮酒，剧烈活动，浓茶咖啡等诱因，可以使用中药调理，但如果控制不佳还需要西药控制心率，甚至电生理手术进行治疗。
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要看室速的类型、是否合并有器质性心脏病、以及发作时血流动力学的状态选择不同治疗方案。血流动力学不稳定的人，应立即电复律。如果血流动力学稳定，可先用抗心律失常药物治疗。
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绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率，其预后是良好的。所以说，不用担心，室性早搏，会不会有什么恶性的反应，如果发现了这种症状，平时饮食上要多多注意进行清淡的饮食，不要过于油腻辛辣和刺激性的食物，保持良好的生活状态和生活习惯，早睡早起。
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其是精神或者体力过分疲劳，情绪激动，过度吸烟，饮酒或者饮茶时出现，生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，风湿性心脏病，心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为，心脏手术，药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡，严格的来说，室性早搏本身是不会导致患者死亡的，但是会导致心脏病患者的死亡率增加。
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不单单是不同类型的心脏病患者，就算健康人有时也会发生室性早搏，年龄越大越容易出现，室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸，常常会有头晕的感觉，且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。
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室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下，对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的，比如突发的室性早搏，就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查，结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
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早搏”的问题。正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相等，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动，或称期外收缩，早搏时病人有心悸、胸闷等感觉，但也有病人无任何不适。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳，早搏可偶尔出现，也可频发。过早搏动可发生于基本心律是窦性的或是异位性的病人中，可以偶发或频繁地出现。
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可能是由于存在心律失常，引起恐慌和抑郁的症状。通常与缺血性疾病或心脏传导异常直接相关。建议考虑到医院做24小时心电图检查，以进一步明确。如有必要，可考虑射频消融术或新的起搏器。
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