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医生，你好！我的宝宝20天的时候黄疸值11，医生建议住...

性别：男

年龄：31天

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生，你好！我的宝宝20天的时候黄疸值11，医生建议住院，还做了血培养，结果为表皮葡萄球菌感染。平时宝宝吃睡都正常，无发烧，精神也好，现宝宝31天，黄疸已降至1.3。请问仅凭血培养阳性能证明宝宝是败血症或菌血症吗？
曾经治疗情况和效果：

住院三天，但不清楚用了什么药

想得到怎样的帮助：

请问仅凭血培养阳性能证明宝宝是败血症或菌血症吗？宝宝的情况，不用药能痊愈吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔凡刚 性病科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：您好！由于新生儿免疫功能低下，尤其是早产儿，各脏器均未发育成熟，
加之其皮肤防御功能也不成熟，因而容易发生感染。同时早产均是有原因的，其中主要原因是宫内感染。

追问：请问仅凭血培养阳性能证明宝宝是败血症或菌血症吗？如果是葡萄球菌引起的菌血症，不用药能痊愈吗？

回复：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，在医生指导下进行，不要擅自服药 ，建议早点就医,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 并且,因为个体差异不同诊疗也不同，根据您提供的情况，无法全面了解您的病情，建议面诊，完全诊疗请一定到医院在医生指导下进行！如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！

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这很正常。80~90名儿童会出现黄疸。其发生与新生儿胆红素代谢有关。具体来说，胆红素产生过多，排泄较少。血红蛋白在出生后被破坏的更多。它的分解产物是胆红素。肝脏发育功能不完善，导致血清胆红素升高和黄疸出现。
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有没有黄疸要看胆红素的值，成人的血清胆红素不能高于17.1，小儿的胆红素不能高于15，超过值就是不正常的，小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸，你现在的黄疸指数4.3，是属于正常的范围之内。
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大部分的新生婴儿都会出现黄疸的症状，主要是因为体内的胆红素出现了升高。黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不需要经过药物治疗，慢慢消失。病理性黄疸要经过手术。
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黄疸303不是正常的，新生儿黄疸小于12算是比较正常，有可能是病理性黄疸，住院治疗。可以使用蓝光治疗，对宝宝的影响不大，生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰，10~14天消退，早产儿科延迟到第3~4周消退，要配合医生的治疗，不要随意用药。
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胡春晓副主任医师
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一般常见肝胆病变，溶血等引起的，具体还得先做个肝胆B超，血常规检查看引起黄疸的原因了，如果不治疗原因的光是黄疸的治疗那也不能治好了，还得治疗原发病才能治好了黄疸的，那就先检查确定。
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黄疸要及时治疗，如果高烧可能会引起脑部的损伤，同时还会影响到听神经系统。如果入脑会影响宝宝听力，肌张力增高，严重会脑瘫的，后果很严重，家长应该多注意，及时治疗。
黄疸会影响听力
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有黄疸是不影响听力筛查的。影响听力筛查的可能是宝宝耳朵里有脏东西的原因引起的。如果听力筛查不过关，可以等到宝宝满月以后再去复查一下，一般是没有问题的，不用太担心。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸舌头不是黄色的，当仔细观察白眼的眼睛可以巩膜时，巩膜就会出现黄色，实际上如果只有面部和颈部部分出现黄色，说明黄疸仍然是比较轻的，可以继续观察，如果黄疸长到胸部和腹部，这意味着需要去医院做经皮胆红素检查。如果黄疸已达手足之心，即为严重黄疸，则需到医院接受蓝光照射，进行退黄治疗。
黄疸怎么治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
黄疸可以保守治疗，多喝水，晒太阳，对于黄疸的孩子首先需要看一下胆红素的具体数值是多少，如果说胆红素出现了轻度的升高对孩子影响不是特别大，可以采用保守治疗的方法，大多数情况是可以慢慢恢复正常的。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
不超过18毫克每分升就正常，如果胆红素的值出现异常，可与许多种情况有关。胆红素高常发生在新生儿，由于胎儿在母体时需要大量的红细胞从羊水中摄取氧气，当胎儿娩出母体后，过量的红细胞会被破坏，产生了大量的胆红素，超过肝细胞摄取能力，血液中胆红素就会增高，通常在一个月左右就可恢复正常。
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