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上周在重体力活的时候，突然胸口压榨性疼痛，并象左肩放射。5年

性别：男

年龄：35

上周在重体力活的时候，突然胸口压榨性疼痛，并象左肩放射。5年前有心绞痛症状。口服硝酸甘油后缓解。我想请问一下溶栓该如何用药，多大剂量？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
马季平 主任医师 极速问诊
120

问题分析：你好；你这是心血管梗堵,建议你去医院做造影,如心血管堵到%60的时后就是你现在的情况,建议快做支架.

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泵硝酸甘油多久测血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，泵硝酸甘油3-5分钟测血压。当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀，造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内，使用了硝酸甘油以后，3-5分钟内需要做一次测量，以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物，多休息，不要劳累，保持休息环境清洁、安静、舒适。
变异性心绞痛可以用硝酸甘油吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
由于硝酸甘油能使痉挛的冠状动脉扩张，因此这种药物是主要的治疗方法，但从长远来看，效果并不明显。同时要注意控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖等心血管疾病的高危因素，同时要戒烟、限酒、多吃新鲜蔬菜、水果、低脂肪饮食、保持心态的稳定。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
含服硝酸甘油可以缓解急性心肌梗死吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般含服硝酸甘油很难缓解急性心肌梗死，甚至有些情况急性心肌梗死发生以后禁用硝酸甘油。因为心肌梗死以后有可能会导致心源性休克血压下降，如果还服硝酸甘油会加重病情，有可能会导致患者出现休克意识丧失。
为什么硝酸甘油会缓解心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
硝酸甘油的药物作用可能会缓解心绞痛。硝酸甘油能有效地消除内源性心律失常，尤其是小动脉的平滑肌，从而舒张、增加外周的阻力，减少回注率，减少心的排泄，从而减轻心绞痛的症状。另外，硝酸甘油还具有增强侧支循环的功效，在舌头下服用后2-3分钟内起到一定的效果，对其它的平滑肌也有一定的舒缓效果，还能缓解胆绞痛、幽门筋、肾绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用此药。
硝酸甘油保存条件
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，硝酸甘油有以下保存条件。硝酸甘油应注意避光，低温保存，密封保存。同时患有冠状动脉疾病的患者最好不要将其放置于紧贴部位，以免因温度太高导致药物受潮而造成药物无效。此外硝化甘油使用后，不可打开盖子，以免药品与外界的气体发生冲突。最后要注意药物的保质期，并将过期的药物替换掉。患者平时保持保持休息环境清洁、安静、舒适，多休息，不要劳累。
硝酸甘油泵使用时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在使用硝酸甘油泵时，建议每天有5-6个小时的空窗期，即17-18个小时，以防止产生抗药性。以5微克/分钟的初始剂量给药，并按血压每3~5分钟进行一次调节。在治疗高血压危象、急性冠状动脉综合征等方面，可以应用硝酸甘油。在使用硝酸甘油泵的时候要注意，不要过量，当临床症状有了明显好转，并且血压下降到了一定的水平后，就应该停止给药。
硝酸甘油的副作用是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，服用硝化甘油会导致血压下降。体位型的低血压会导致头昏、面红耳赤，严重者会有持续性的头疼、恶心、呕吐、心跳过速、躁动、皮疹、视物混浊、口干舌燥等症状。如果患者对硝酸甘油过敏，则服用硝酸甘油后会出现口唇、指甲发青、头晕、呼吸急促、全身无力、心率加快、发烧、痉挛等症状，不利于身体健康，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
硝酸甘油的作用和禁忌症
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
硝酸甘油能有效地舒缓血管的平滑肌，尤其是小动脉的平滑肌，能减少全身的血管，减少体外的阻力，减少静脉的回流，减轻心脏的负担，减少心肌的氧气消耗，缓解心肌的缺氧。可以缓解心绞痛，缓解急性左心衰，减轻心脏负担。硝酸甘油是一种很难口服的药物，可以通过舌下含服，直接进入血液，也可以通过静脉注射硝酸甘油。硝酸甘油具有一定的抗药性，不宜长时间服用，特别是24小时内不能持续使用，通常在服用数小时后要停止服用。
硝酸甘油经常吃可以吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，硝酸甘油不可以经常吃。硝酸甘油主要用于治疗和防止心绞痛，也可以用作充血性心衰的血管扩张药物。如果长时间使用，会产生抗药性。所以硝酸甘油不可以经常吃，硝酸甘油推荐分次使用，不仅能扩张血管平滑肌、减少外周阻力、减少回心血量等，还能改善心绞痛的症状。患者平时保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，保持休息环境清洁、安静、舒适。
硝酸甘油可以持续泵入吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，硝酸甘油是可以持续泵入的。硝酸甘油有口服剂型和静脉剂型，口服主要是喷入及舌下含服，起效较快，能够短期之内缓解患者的心绞痛症状。但是对于频繁发作心绞痛的病人，需要持续地泵入硝酸甘油。建议患者在医生的指导下使用药物，以免出现不良症状。此外，患者应该注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，通常有助于缓解症状。
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