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您好医生，我的牙龈经常出现肿痛，时好时坏。最近可能是内热原因

性别：男

年龄：28

您好医生，我的牙龈经常出现肿痛，时好时坏。最近可能是内热原因吧，有一颗大牙的牙龈肿起来且起了脓泡？请问一下这是怎么原因引起的，如何做预防和治疗？如果不用上医院检查，我应该吃什么药能使病好。特别是那个脓疱，我用手把它挤掉不一阵子它又有了，如何能够治好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
程正应 医师 极速问诊
三级甲等 广州市中医院

问题分析：篱笆哥哥，您好，你一定是上火，第一使用抗生素，因为有发炎，第二使用中成药来降火。

孙天文 主治医师 极速问诊
个人诊所 伊春市伊春区孙天文口腔科诊所

问题分析：你好，这和内热没关系，就是由于牙齿有慢性根尖炎症没有得到及时有效的治疗而造成的牙龈脓肿。必需要到口腔科对该牙进行根管治疗。单纯的在家用药是没有什么作用的，甚至会延误病情，给自己造成不必要的痛苦。

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考虑牙龈炎，口腔溃疡一般和上火缺乏维生素或者免疫力低下有关系，牙龈炎治疗可以进行洗牙，可配合全身的抗菌治疗，平时多食蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是辣椒烟酒一类的。
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经常牙龈肿痛有以下几种可能性，一，可能是由于牙龈周围有许多牙结石造成的，这种需要进行洗牙，局部进行上药，能够恢复正常。二，牙齿根尖周脓肿，一般是由于根尖炎症引起牙槽骨受损，然后穿破牙龈出现肿痛症状，需要做根管治疗才能够恢复。三，牙齿萌出冠周脓肿，需要局部进行冲洗。
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这是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。其早期症状与牙龈炎相似，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。
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牙龈长泡有两种可能，一种是牙周炎引起的牙周脓肿，伴随症状有牙齿松动、牙龈红肿、牙周袋形成、牙根暴露等；另一种是由于龋病不及时治疗导致的根尖周炎，牙龈脓包是根尖周炎的引流口，免疫力降低，则反复发炎。
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牙龈红肿的原因大部分是牙龈炎引起的，当牙齿局部有刺激因素比如牙菌斑和牙石等刺激因子存在时，牙龈就会出现红肿的情况，所以一旦出现牙龈炎引起的牙龈红肿，需要及时通过洗牙去除牙齿的局部刺激，然后冲洗上药来改善这种情况。
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牙齿上出现有食物嵌塞，牙结石或者刷牙不干净，口腔卫生不到位。牙龈或者牙周发炎的时候，牙龈会出现红、肿、热、痛，这时候触碰牙龈会出现出血。根尖周炎。根尖周炎如果没被控制，可能会出现根尖周炎继续加重，形成局限性骨髓炎。
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老是出现牙龈肿痛，考虑可能是存在以下几种原因:首先，牙齿发炎，建议使用乙酰螺旋霉素片、甲硝唑片治疗，平时养成良好的生活与作息习惯，注意口腔卫生。其次，考虑可能是存在牙龈炎，建议进行拍片检测，排除智齿冠周炎，情节严重，需进行拔除治疗。
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牙龈肿痛一般有三种原因造成，一种原因是口腔卫生不好，导致牙龈下牙结石过多，长期刺激牙龈导致的牙龈肿痛，另一种是牙齿治疗嵌塞食物，导致牙龈肿痛。第三种是牙神经被细菌感染所引起的根尖周炎。平时要注意休息，避免劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免生冷辛辣刺激性的食物，适当的锻炼身体，增强体质。
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