年71岁患糖尿病十年余平时血糖口服葯控在七奌左右现患...

普通的食糖是尤为禁忌，如果糖尿病人确实比较喜好甜食，可以食用木糖醇等甜味剂，生物木糖醇在体内代谢缓慢，不会使胰岛素突然上升或下降，食品用后不会增加血液中胰岛素，加重胰腺负担，是最适合糖尿病患者食用的营养性的食糖代替品。

血糖4.9不属于糖尿病。血糖4.9是正常健康的血糖水平。餐后血糖在3.9-6.1之间一切正常。餐后2小时内血糖应低于7.8者，均在正常范围。血糖正常的患者平时就要注意饮食，但目前人的生活节奏比较快，精神压力过大、吃大鱼大肉、吃含糖量高的食物，都可能引起糖尿病的发生。建议平时注意饮食，吃营养易消化的食物，不要熬夜，合理饮食，注意休息。

酱油糖尿病能吃的，但是要适量。糖尿病人可以吃酱油。酱油是调味品的一种，但是不能吃太多，因为酱油是咸的，会加重糖尿病患者对盐之类的摄入，影响血压。对于糖尿病患者来说，有可能患上糖尿病后，会导致高血压、高血脂等相关疾病。因为这三种疾病都是代谢相关的疾病，一种疾病的出现很容易导致另外两种疾病的出现，所以对于糖尿病患者来说，即使没有高血压和高血脂，仍然需要低盐低脂的糖尿病饮食。

糖尿病饮酒会导致以下情况。1.血糖升高：啤酒、葡萄酒、黄酒等酒精饮料中碳水化合物含量较高，每200毫升啤酒约含有6g碳水化合物。糖尿病患者饮酒会增加热量摄入，导致血糖上升。2.增加肝肾负担：糖尿病患者饮酒后应进行肝肾代谢。因为糖尿病患者的肝肾功能较弱，经常喝酒会损害肝肾功能。对于肝肾功能不完善的糖尿病患者，此时喝酒会进一步加重肝肾负担。3.糖尿病并发症的发生：糖尿病患者喝酒后血糖长期不受控制，糖代谢障碍、大脑、眼睛、神经等部位异常，会引起糖尿病性脑血管病、糖尿病性周围神经病、糖尿病性视网膜病变等并发症，冠心病、脑梗塞、高血压等疾病的发病率也会增加。

糖尿病患者可以吃糙米。根据我国2型糖尿病膳食指南，糖尿病患者在选择碳水化合物时，不仅要考虑血糖，还要考虑血糖负荷，糙米血糖相对较低，属于低血糖食物。但是，对于低血糖的食物，也要注意摄入量。摄入量过多的话血糖也会上升，建议适量食用糙米。另外，糖尿病患者的吸收能力不同，即使吃同样的食物，饭后血糖也会有差异。糖尿病患者最好饭后监测餐后血糖水平，根据血糖情况确定合适的食物。

糖尿病能吃带鱼，带鱼富含人体必需的多种矿物元素以及多种维生素，实为老人、儿童、孕产妇的理想滋补食品，尤其适宜气短乏力、久病体虚、血虚头晕、食少羸瘦、营养不良以及皮肤干燥者食用。

糖尿病可以吃叶酸，叶酸对糖尿病患者很重要。叶酸是维生素，有助于糖尿病患者预防和治疗糖尿病周围神经疾病。大多数糖尿病患者处于血液黏度高的状态，同型半胱氨酸很高。一般来说，同型半胱氨酸应在10umol/L以下，大多数糖尿病患者应在20umol/L以上。同型半胱氨酸的上升易患脑血管疾病，特别是脑血栓。糖尿病患者摄取叶酸可以降低同型胱氨酸，降低脑血管疾病的风险。如果同型胱氨酸超过15mol/L，糖尿病患者应服用常规叶酸。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况：1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损，血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠，也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻，交感神经兴奋症状较多。2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后，吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。3.低血糖时可出现交感神经兴奋，以心慌、出汗、出冷汗为主要症状，会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时，需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖：第一，饮食上要低盐低脂、清淡饮食，限制每天摄入的总热卡，尽量避免糖上升指数高的饮食。第二，饮食控制的同时要坚持体育锻炼，每周锻炼时间建议150分钟以上。第三，控制生活方式后血糖控制尚不理想，应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。第四，生活方式及降糖药物干预后，加强血糖监测，在了解血糖控制情况的同时，防止低血糖的发生。

糖尿病血糖控制方法如下：1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。2.在运动方面要有规律、适度的运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，正确理解糖尿病，避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。