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结核性心包炎的后遗症。

性别:女

年龄:22

结核性心包炎的后遗症。12年8月检查出心包大量积液(在家发烧20多天,后医院治疗10天并大汗,加起来有一个月发烧及大汗)。住院当晚心跳达到了138次/分钟,医生给予马上穿刺心包引流,一次引流出500毫升蛋黄液体;第二次引流出300毫升蛋黄液体并拌有血块。之后确诊结核性心包炎医生给予抗捞3天并转院。转院上海,也只是给予抗捞也没有住院。回家保养治疗。13年10月1日已经抗捞一年(停药)。医生建议3个月复查,最近一周复查结核,一切正常(肝肾没有复查)。心脏复查就是没有事,心电图不是心动过速就是窦性心率。没有其它。结核是没有了,但是,但是,我心脏还是不是很好受,感觉一直抖的快心跳自己数有77次/分钟,心里很慌,有种压迫的感觉。就是想问下,走一段段路就很累,怎么回事?心脏检查没事,水也成微量。医生也没有说那个什么缩择心包炎自己没事出汗就什么不好的感觉都来了,直接想找个地方躺下来。会不会有什么不好?像这种心慌并没有时间段,只要走路就有。额外想问下,结核性心包炎和吃药期间会不会影响消化道,行为我一直有这肚子大(没有腹水),还有最近几个月大便看上去没有消化完也不成性,有影响吗?最后谢谢问答!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:心包积液先要确定病因,一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致),亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。治疗;急性期给流质饮食,水肿时忌盐,渗液处理:作心包穿刺。

刘鹏 医师 其他 极速问诊
二级甲等 潍坊市峡山区人民医院

问题分析:看了你的描述,你的结核性心包炎基本已经治愈了。
一般这个需要长期的抗结核治疗,服药期间对胃肠道的刺激是肯定的,综合考虑,还是需要吃药抗结核。

追问:嗯,结核基本是治好。血沉,免疫功能都是好的(这是最近在鄞州医院做的检查)但是心脏彩超检查没有事,但是,时常有心慌,怎么也避免不了,心内科也去过,心跳快还是有。是不是心脏或者心包还是有什么问题?还是

回复:这个应该是心脏本身的问题,如果经常心慌难以忍受,可以服用贝塔洛克等药物。

追问:心脏本身有什么问题?结核性的伤害心包还是心脏,结核的伤害也是一种疤是痕或者是其他它?。最近心脏又不好受,坐着休息都像是长跑还累的感觉,整个胸前都痛。结核心包炎应注意什么从心脏和结核考虑多吃些什么比较好

回复:有可能心脏本身存在节律性方面的异常,结核性心包炎主要损伤的是心包。

追问:心包损伤就是心包比原先小,比原先多了一条疤痕?心脏本身问题要怎么控制?(托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔,好像不是国生产),都用过,效果不明显。

回复:你这么复杂的情况最好去当地医院咨询下。

追问:谢谢医生!!

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