双侧膝关节酸痛无力一年多我应该做那些检查

双膝关节退变，是一种慢性的疾病，是骨科常见的慢性疾病之一。所谓的双膝关节退行性变，主要是指双膝关节长时间过度受力挤压、磨损以后，引起了膝关节内部软骨变性，断裂，剥脱以及半月板出现损伤退变和膝关节周围骨质增生的情况，就称为双膝关节退行性变。在出现双膝关节退行性变以后，会引发膝关节部位有疼痛和压痛，在活动时膝关节部位的疼痛会明显的加重，有时还会出现肿胀的情况。建议：日常生活中控制体重,运动以游泳和平地跑步比较合适。

在临床上病人发生双侧膝关节退行性改变，实际上就是双侧膝关节骨质发生退变、老化、增生而导致的骨性关节炎。具体分析如下：膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退变为主要病理基础的疾病。临床上病人出现双侧膝关节骨性关节炎后，主要表现为膝关节部位疼痛、肿胀、浮髌试验阳性、关节液渗出增多，而且严重的会影响膝关节的屈伸活动，并且在活动后或者受凉后局部疼痛明显加重。

膝关节骨刺的最佳治疗方法有以下3种：1.药物保守治疗：使用止痛、消肿，消炎镇痛的药物，能迅速减轻或控制症状。要注意抗炎和止痛的药物，不宜长期服用；2.物理治疗：使用水疗、冷疗、热疗、按摩、针灸等方法。通过促进局部血液循环，达到减轻关节疼痛；3.手术治疗：在基础治疗和药物治疗无效的前提下，可选择进行膝关节修复性手术治疗。手术包括，关节镜清理术、截骨术、关节置换术。

膝关节骨质增生要做体格检查、影像学检查等检查。1.体格检查：检查患者有无发热、乏力等表现，检查可能存在的感染性疾病表现。通过检查了解患者局部疼痛、活动受限等情况，检查有无明显的压痛等出现，初步了解患者的病情。2.影像学检查：X线检查时，医生可能发现增生、骨刺等退行性病变；CT可帮助医生发现膝关节结构的改变，还可观察关节周围组织的改变或是其他组织的异常表现。需要注意的是，当患者出现原因不明的下腰部疼痛等症状时，应及时就医。

通常情况下，膝关节滑膜炎患者需要进行膝关节的核磁共振检查、X线检查。具体分析如下：1、X线检查：通过拍X光片，可以观察滑膜炎骨质有无异常、有无退行性改变，或者是关节边缘会有无骨刺和骨质增生。2、核磁共振检查：患者还可以通过核磁共振检查，观察关节内的积液、炎症和滑膜的水肿。需要注意的是，滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残风险。

膝关节拍片检查可进行CT检查、核磁共振检查、X线检查等。1.CT检查：膝关节拍片检查可进行CT检查，可以排除细微骨折，有利于观察膝关节疾病以及交叉韧带重建术后骨道评估。2.核磁共振检查：膝关节拍片检查可进行核磁共振检查，可以显示半月板、交叉韧带、关节软骨以及软骨下骨病变情况。3.X线检查：膝关节拍片检查可进行X线检查，包括膝关节正侧位片、髌骨轴位片、下肢全长片等，通过检查可以初步诊断骨质病变，如骨折、骨质破坏等，能够测量下肢力线及髌骨倾斜角度。

膝关节韧带拉伤需要制动。韧带拉伤的严重程度可以分为韧带轻微拉伤、韧带部分断裂、韧带完全断裂三种类型。治疗膝关节韧带的方法是：1、保证充分的休息：韧带拉伤的康复是非常关键的。2、冷敷：消肿、缓解疼痛。3、加压包扎：其作用是减少水肿。4、抬高患肢：抬高患肢到胸部水平，以促进血管的流动，有助于消肿。

膝关节双侧副韧带损伤可能是外伤造成的，可以通过物理方式来缓解症状。术者坐在病床旁，双手放在膝盖的正对面，医生跪在病人的面前，用大拇指按压疼痛部位，四根手指撑在膝盖前面，一条手臂撑在膝盖前面，再用另外一条手臂支撑膝盖，重复六到七个循环，术者起身，把膝盖抬到膝盖内侧，膝盖弯曲，让受伤的脚掌放在空隙上面。用大拇指在膝盖上揉捏，然后用另外一只膝盖拉伸，一遍又一遍。外侧副韧带损伤的病人，病人应该躺在病床上，病人的腿在上面，一个在膝盖前面，一个用大拇指按压疼痛，另外四个病人放在膝盖前面，另外一只手抓着脚腕的上面，在牵引和拔伸的状态下，进行环摇6-7次。在维持拔起状态时，用一只手压住西背部，用握腕者的双手弯曲膝关节，让脚跟靠近臀部，用大拇指在疼痛处按压，反复几次，然后用另外一只手臂将病人的肢体抽出来，一遍又一遍的重复。

一般情况下，膝关节损伤做的检查有以下几种：膝关节损伤一般会采用膝关节正侧位X光片检查膝关节是否存在骨折和脱位的情况。如果半月板、关节韧带等关节内重要结构存在损伤，则需要进行核磁共振扫描，确认损伤程度。需要注意的是，患者平时要注意制动休息，避免剧烈运动，同时加强营养摄入，多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。

膝关节炎的患者应该的检查有X线片、膝关节正侧位片、髌骨轴位片等。下肢全长片检查下肢的力量，膝关节正侧位片检查病人的软骨和关节间隙情况。膝关节骨性炎分为两种，一种是类风湿性关节炎，另一种是强直性脊柱炎，属于免疫系统的疾病。类风湿因子检测结果阳性为类风湿关节炎。HLA-B27检测结果阳性为强直性脊柱炎。