请问各位医生：用什么药物控制房颤和消融血栓最好，用什么药物控

房颤55振要做消融术。最先发生房颤这一现象，就是由心律失常所导致的一种典型症状，此现象为心房节律所致，需积极处理。对于患有房颤患者来说，如果没有得到及时有效的治疗就会导致严重并发症的产生，所以说对其采取合理科学的方法进行处理显得尤为重要。可选用射频消融手术治疗，通常手术治疗疗效很好，复发率亦很低，因此建议及早处理。

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况，主要是以休息为主，还要进行定期的复查，通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动，但绝对避免进行中等以上程度的运动。因为进行射频消融手术过程中，食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主，建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物，对于术后恢复没有帮助。此外，房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下，使用药物进行辅助治疗，预防并发症的风险。

房颤消融手术是否真的好是因人而异的。房颤消融手术的疗效与个人情况的不同，主要是针对某些具有显著的临床表现的阵发性房颤、心室率不易控制的持续性房颤等。需要结合自身的具体情况，结合自身的临床表现，在医师的指导下进行相应的治疗，只有通过积极的方式来进行有效的调理，才有助于达到较好地治疗效果，帮助患者维护机体健康。

房颤消融术可能还会出现脑卒中、外周动脉的栓塞；还有些患者手术还可能会损伤膈神经，会出现穿刺部位的出血以及血肿等；甚至有些患者还可以出现并发症而危及生命，比如急性的心包填塞和心房食管瘘。

房颤射频消融治疗费，大约在6万元-7万元，包括放射费，手术费，各种耗材（导管、消融大头等），长期房颤控制不佳容易导致栓塞，心衰等。除了药物治疗的控制症状和预防栓塞，射频消融能治愈房颤，一般一次性成功治愈率约70-80%以上，两次成功率90%以上。

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房颤射频消融术是房颤射频消融术，存在栓塞、肺静脉狭窄、急性心包填塞等风险。心房颤射频消融术是一种将电极管送入心脏的方法，通过释放电流，使心内膜和心内膜下的心肌坏死，从而达到治疗房颤的目的。虽然微创手术很常见，但仍有一定的危险性。该手术对心内膜的损伤，会导致局部血栓形成，血栓随着血液循环进入体循环，导致急性脑血栓栓塞，患者会出现偏瘫、失语、昏迷等症状。房颤射频消融术在肺静脉环上进行，术后可能发生肺静脉狭窄，若操作不当，可造成心脏穿孔、急性心包填塞，有较高的猝死几率。但随着医疗技术的进步和经验的积累，射频消融手术的成功率和安全性得到提高，目前手术的危险性明显降低。正规医院的成功率在90%以上。

房颤消融术一般约在一小时内操作，但这也要根据患者具体病情而定。因为有些病例本身就是病情比较重，再加上其他一些因素，所以手术时间往往会较长。有人操作费时，主要表现在手术中存在着各种难题，多数病人若平稳，均约一小时即可搞定。另外一个重要因素就是对药物和电生理检查等技术的掌握程度，只有这样才能够更好地控制病情。但房颤消融成功率不是百分之百，部分病人手术后可出现复发现象，或术前难以发现异常放电信号，手术时诱发房颤的难度较大，从环静脉部位无法发现异常放电信号，亦使手术难度加大。建议患者前往正规医院进行房颤消融术。

房颤消融术通常要三四个小时。房颤射频消融手术一般需要两三个小时，甚至三四个小时，这要看病人的复杂程度，医生的操作水平等。手术的时间并不固定，短则一两个小时，长则五六个小时。手术全程采用局部麻醉，一般不会出现不适，手术微创，只需要穿刺血管即可。患者术后恢复的比较快，但还是坚持要吃药。目前治疗心房颤动的方法主要有药物转复，电复律转复。

通常情况下，房颤心律控制每分钟小于110次。在非急性发作期，房颤率的控制指标是80次/分。一般来说，房颤反复发作、窦性心律不稳、不能正常使用抗心律失常药物的患者，需要控制房颤的室率，再配合适当的抗凝剂，其长期效果与房颤恢复窦性心律保持一致。控制心室速率的药物主要有四种：倍他乐克等β-阻滞剂，比如西地兰，地高辛等化学制剂；非二氢吡啶类钙拮抗剂，比如维拉帕米、地尔硫卓，另外还有胺碘酮。