请问，我是糖尿病15年，右脚拇指有点麻木，做肌电检查...

如果糖尿病控制不好，脚麻是不会好的。脚麻是糖尿病引起的周围神经病变。可以采用口服药物降糖，严重可以使用皮下注射的方式降糖。日常可严格控制血糖水平，包括血压、血脂。延缓或者减少并发症的发生。

控制血糖，使血糖在一个正常的范围内，保持稳定。是做相关检查，以明确引起手脚麻木的原因，是血管还是神经病变，以及针对性的应用药物，包括营养神经、改善血液循环等。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。糖尿病足的死亡大多与心脏疾病相关。糖尿病病人常伴有周边神经病变、心脏自主神经病变、心脏、心血管意外等。wagner分类显示，糖尿病足病人中有33.6%的心衰。糖尿病足需要定期进行脑钠肽检测和心脏超声等心衰指标的检测。糖尿病患者合并严重的营养不良，我们叫做恶液质，这个情况也是会危及生命的。

右脚大拇指关节痛可能是反复性关节炎、痛风、趾囊炎等疾病引起。痛风属于一种免疫疾病，会出现拇指关节疼痛、红肿、活动受限等症状，痛风主要原因是饮食不当，经常食用动物内脏、海鲜、高嘌呤食物，以及过度肥胖或饮酒过量都有可能诱发疾病。关节疼痛可能与关节炎有关，主要表现为风湿性关节炎、反应性关节炎等，此外，由于足部外伤引起的关节损伤或经常行走引起的关节劳损，可以口服消炎药物或者局部使用止痛药物。穿鞋不当会导致拇囊炎，如穿高跟鞋或者鞋子太窄，导致大拇指出现骨骼弯曲或疼痛异常，女性有这种情况，一定要警惕脚囊炎。

检查糖尿病需要抽血。抽血的内容以监测血糖为准，血糖是诊断糖尿病的标准。目前标准是空腹血糖大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1，随机血糖大于11.1moll/L。如果患者在不同时间连续两次监测上述三种血糖中的任何一种，都可以提示患者是糖尿病患者。此时，患者必须立即接受治疗。治疗方法主要分为五个部分，即饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病患者自我学习。

脚趾麻木糖尿病可以采取以下办法：1、这种情况最重要的是控制血糖，这是第一治疗措施。良好的血糖控制可以缓解高血糖对神经的刺激。2、可以使用营养神经的药物，如甲钴胺、硫辛酸等，达到改善神经功能的效果。这些药物可以从修复神经功能的两个角度发挥相应的药理作用，包括缓解神经病变的症状。3、可以用改善循环的药物，包括抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，比较合适。目的是防止血栓形成，促进神经循环的改善。4、如果患者的脚趾麻木没有通过这些措施得到及时缓解，就需要完善头颅的相关检查，评估患者的麻木是否是中枢神经系统引起的。

糖尿病患者出现脚麻常见原因如下：1、局部微循环障碍：如果糖尿病患者仅出现单个脚麻木而且呈局限性需考虑是否由于局部微循环障碍或局部受到扭伤所导致。2、糖尿病周围神经病变：如果脚麻是双侧对称性出现自远端开始，此种脚麻是糖尿病的周围神经病变所引起，通常见于病程时间较长而且体型偏瘦的患者。3、腰椎间盘突出：脚麻若是从大腿根部放射而来还要注意是否由腰椎间盘突出所引起，糖尿病患者出现脚麻时一定要做好足部的保护以避免脚部因为出现发麻症状引起皮肤破溃而诱发糖尿病足。

糖尿病患者脚趾麻木通常可以通过药物治疗来改善。随着糖尿病的发展，可能出现周围神经病变，其中的主要症状就是脚趾麻木。此时，患者应注意保持良好心态，不要进行剧烈运动，要注意严格控制血糖，遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素等药物，还可以配合中药进行治疗，比如红花，三七等，这些中药材具有活血化瘀通络的作用。在饮食方面，患者要避免进食奶油、面条等含糖量较高的食物。

患有糖尿病时，由于血糖升高，引起神经纤维的一系列代谢障碍、能量和物质代谢障碍、神经纤维膨胀、变性，导致周围神经疾病。周围神经疾病主要表现为四肢麻木疼痛，如针灸、烧火、蚂蚁爬行。一般来说，下半身比上半身更严重，两个肢体可以同时或连续发生，一般像手套或袜子一样分布。有时痛觉过敏。只要受到一点刺激就会明显疼，严重的时候穿衣服或被子也会疼。2型糖尿病经常是周围神经病变患者的糖尿病症状（如饮水过量、暴饮暴食、尿液过多、体重减轻等）不明显，主要是四肢麻木、疼痛，容易诊断糖尿病。