我孩子有鼻炎检查后又发现有分泌性中耳炎和腺样体肥大...

通常来说，鼻炎和腺样体肥大是有一定关系的，具体分析如下：在儿童时期的腺样体肥大通常呈生理性肥大,在10-14岁腺样体即可逐渐萎缩。但部分患者的腺样体肥大与鼻炎、鼻窦炎有关,是由于炎症刺激或鼻腔分泌物倒流刺激而导致的腺样体发炎 、增生。如果咽部的淋巴组织长期反复的受到炎症刺激，容易出现腺样体逐渐增生肥大。

鼻炎一般会引起腺样体肥大。鼻炎是因外界细菌、病毒感染、过敏及全身身体疾病等导致鼻腔内部黏膜出现炎症所引起的疾病，主要表现为鼻塞、流鼻涕，严重者可出现头疼、头沉、记忆力减退等症状。腺样体是位于鼻腔后端鼻咽部的淋巴组织，是免疫系统的一部分，出生的时候就存在，在2-4岁的时候开始逐渐的长大，到9岁以后开始逐渐萎缩减小，腺样体会因上呼吸道细菌或病毒感染等炎症刺激腺样体组织增生。鼻炎时鼻腔分泌物往后流到鼻咽部刺激腺样体，导致腺样体增生肥大。一旦患者出现腺体肥大症状以后，应该及时进行治疗，防止腺样体面容的出现，影响患儿生长发育。

如果治疗及时那就是十来天的时间，如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。

儿童分泌性中耳炎可以痊愈。儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体，因为儿童的身体还没有完全的发展，抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后，预后较好，可以达到临床治愈的效果。在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡，避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品，同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。

儿童分泌性中耳炎，一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致，一般在小儿感冒痊愈后，小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。若小儿分泌性中耳炎持续时间较长，并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状，可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片，检查结果显示为腺样体肥大，小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况，可以在全麻下进行腺样体等离子消融。

小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术，但是不是绝对性的。腺样体肥大是小儿PD最主要的原因，因为腺样体在鼻子最里面，靠近耳朵的开口处，堵塞后很可能会导致中耳内的负压，使其血管扩张，使其渗出，进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人，可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。一般经过正规的保守疗法，病情会逐渐缓解，并且逐渐得到抑制，不一定非要做外科手术。

一般情况下，孩子过敏性鼻炎腺样体肥大，可以在医生的指导下喝氯雷他定糖浆、地氯雷他定颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等药。孩子过敏性鼻炎合并腺样体肥大，可以口服氯雷他定糖浆、地氯雷他定颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗，一般会根据鼻腔黏膜的敏感症状进行治疗。孩子还可以使用鼻喷剂进行治疗，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、艾赛平鼻喷剂、艾赛平鼻喷剂等。儿童如果有过多的腺样体肥大，也可以考虑做外科手术。

分泌性中耳炎是中耳鼓室积液伴有听力下降的耳内非化脓性炎症，小孩常见，多在感冒后出现，由于小儿腺样体肥大阻塞咽鼓管，形成中耳腔负压，导致积液产生。可通过中耳腔引流、切除腺样体来消除积液。

腺样体肥大和鼻炎通常有关系。严重的鼻炎会导致鼻腔的分泌物倒流，逆流到鼻咽部会导致淋巴组织尤其是腺样组织的肥大，而腺样组织肥大则会阻塞后鼻孔，加重鼻炎的症状。因此，腺样体肥大和鼻炎通常有关系。如果腺样体肥厚的程度超过了鼻咽部的2/3，或者存在较长时间的呼吸暂停都没有得到缓解，通常建议做手术切除，这样不仅能彻底治愈儿童的打鼾，还能减轻鼻炎的症状。

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。