问题分析:1.禁声 无论声带有无出血,禁声是必需的首要措施。患者在2-3天内不宜说话。
2.声带周围药物注射 抗生素(如林可霉素600mg)、激素(如地塞米松2-5mg),注射于声带旁。
3.抗生素和激素的使用 抗生素的应用在于控制上呼吸道的感染,消除声带等上呼吸道炎性病变。激素在于它消除声带充血等炎性病变,以及它的免疫抑制作用,减少组织胺、5-羟色胺及其他活性物质的形成和释放从而减轻过敏反应,降低血管渗透性。
4.药物超声雾化吸入 药物通过超声雾化成微粒,使之均匀分布喉部。
5.药物蒸汽吸入 常用药物为复方安息香酊,该药有较强的祛痰消炎作用。
6.神经营养药 维生素B1,每日肌肉注射20-40mg(每次20mg),连续5-10天。
7.物理治疗 TDP辐射疗法。TDP是一种含有30多种元素在300-600度的温度下能发出多种电磁波的一种新型医疗仪器。
8.应急治疗 在特殊情况下,不能声休,用地塞米松磷酸钠加葡萄糖酸钙和维生素C,静注,于用嗓前数小时注射。