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二尖瓣,三尖瓣穿孔可心保守治疗吗

性别：女

年龄：66-85

感染性心内膜炎,二尖瓣,三尖瓣穿孔,79岁,女,年龄太大了,能保守治疗吗?还是这样的病必须手术.这么大年龄做这样的手术,危险性有多高?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王强 主任医师 外科 极速问诊
三级丙等 上海远大心胸医院

问题分析：您好，不知患者平时有没有不适症状？详细的心脏彩超结果？患者的年龄考虑身体耐受性差，建议就诊专科医院在医生的指导下，根据患者的病情，合理选药，必要时考虑手术治疗的可能性。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康。ydw

刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：这种情况应该是微创手术可以治疗的。去北京的大医院检查一下正规治疗。

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二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，关闭不全会引起血液从心室反流回心房，导致心房压力升高，肺淤血，而且使心脏的负担加重，后期可以引起心力衰竭从彩超结果看，反流只是轻度的，这对心脏功能的影响很小，是不需要处理的，定期复查就可以，不需要担心。
二尖瓣及三尖瓣反流会自愈吗
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二尖瓣、三尖瓣反流是不会自愈的，尤其是对于成年人，如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流，这种情况它不会自愈。如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流，不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况，往往是合并有器质性的心脏疾病，一定要积极的治疗原发疾病。
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心脏心房与心室之间、心室和主动脉、肺动脉之间存在一些瓣膜。左心房与左心室之间的阀门叫做二尖瓣，右心房与右心室之间的阀门叫做三尖瓣，这些阀门只能单向开，保证血流向一个方向流动。当疾病导致瓣膜出现问题，引起瓣膜关闭不全，就会引起反流。瓣膜少量反流对心功能影响不大，无需特殊处理，要针对引起瓣膜疾病的原因进行治疗。如果瓣膜中量或大量反流，除需要治疗原发病外，还需要针对瓣膜本身进行治疗。
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对于中年女性来说，经常会出现心脏刺痛。彩色多普勒超声心动图发现二尖瓣和三尖瓣返流。被认为是风湿性心脏瓣膜病，很容易发展成慢性心力衰竭。对于无症状的，可以定期复查心脏彩色多普勒超声。有症状的病人可以进行瓣膜置换等。注意保暖和预防感冒。
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什么是心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流
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心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流是一种心脏瓣膜组织，心脏瓣膜关闭不全很容易导致血液反流，时间一长很容易造成与流动性功能紊乱的状况。如果只是轻度返流，平时状况下可以使用口服药物进行适当的保守治疗，缓解疾病的症状进一步加重。
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心脏彩超二尖瓣，三尖瓣返流，是超声诊断的诊断结果。二尖瓣是左心室和左心房之间的瓣膜，三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜。心房和心室壁比喻成屋子，二尖瓣、三尖瓣就是屋子之间的门，门用久了就会关得不太严了，在心脏彩超上可以出现二尖瓣、三尖瓣的返流。轻度的二尖瓣三尖瓣返流，见于瓣膜退行性变。
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