问题分析: 脱发是一种常见的皮肤病,可分为脂溢性脱发(又称脂秃、早秃)、斑秃、全秃等十几种。常见的脱发大多为脂溢性脱发(占脱发患者95以上),其症状为患者头皮脂肪过量溢出,导致头发油腻潮湿,有时还伴
有头皮搔痒炎症。脱发先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于
整个头顶,症状严重者脱发区变得油光发亮,剩余的头发变得细软枯黄,严重影响美容。
脂溢性脱发被称为脱发中的"癌症",其治疗是个世界性难题,导致这种现状的一个重要原因是脂溢性脱发的本质病因目前尚不清楚。目前西医一般认为脂溢性脱发与人体雄性激素分泌过旺有关,中医认为与人体肾血亏虚有关。
有分析称脂溢性脱发的直接病因是由于患者皮脂分泌过旺引起,皮脂中所含的某些成分过量时对毛囊有毒性作用,导致毛发中毒、枯萎、脱落。
脱发有十几种类型,如斑秃、脂秃、全秃、病理性脱发、神经性脱发、营养不良性脱发、药物和某些疾病引起的脱发等等。但最为普遍的是脂溢性脱发,占患者总数的95以上。
脂溢性脱发又称“早秃”、“男性型脱发”,主要发生于男性青年,但近些年来女性患者人数有增加的趋势。脂溢性脱发的基本症状为患者头皮脂肪过量溢出,导致头皮油腻潮湿,加上尘埃与皮屑混杂,几天不洗头就很脏,尤其在气温高时更是如此。有时还伴有头皮搔痒炎症,主要是由于头皮潮湿,细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于整个头顶,但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮,剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发,严重者到三十多岁,一般到四十多岁就基本脱光,严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重,开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上,到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把、洗头时满脸盆都是脱发,叫人心疼万分。
头发是人的美容第一要素,年纪轻轻就顶着个光头,实在难以见人,对自信心是个极大的打击,还会影响到职业选择,婚姻,甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦,但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。梅博士,那么脂溢性脱发是由什么原因引起的呢?导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为脂秃与人体雄性激素水平过高有关。有人做过实验,证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长,浓度越高抑制作用越强。但另一方面,不少研究却表明脂溢性脱发的血清雄性激素浓度与正常人比较并无明显增加。故目前尚无法确认雄性激素过多是脂秃的根本原因。另外,传统中医认为脱发是由肾血亏虚、肝郁气滞、阴虚内热引起。但这种看法对各种不同类型的脱发缺乏明确的分类和细致的病理分析。应看到各种不同类型脱发的病因是不一样的,很难全都归因于肾虚,尤其是脂溢性脱发。
脂溢性脱发被称为脱发中的“癌症”,此前尚无真正有效的药物。目前西医主张用抗雄性激素类药物治疗脂秃,但效果并不理想。而且这类抗雄性激素药物用量少了无效,用量大了会使男性出现女性化症状,如乳房膨胀,性欲减退,体力减弱,嗓音改变,胡须生长受抑制等,令人无法接受。中医则一般用补肾凉血类药物如首乌、桑椹、女贞子、旱莲草、熟地、菟丝子、姜活、白藓皮、地肤子等等数十种药物来组方治疗,配方不下百种。
长期的研究与观察认为导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺,皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用,导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明,将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是,人体皮脂分泌与气温高低有关,气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重,在冬春季症状会轻一点,这一般患者都有体会,这一点用体内血清雄性激素水平的高低是无法解释的,一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的,与气温高低并无太大关系。
要治疗脂溢性脱发首先必须解决皮脂分泌过旺问题。事实上只有消除过多的皮脂,清除毛囊中毒的因素,才有可能使头发功能恢复正常