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糖尿病肾病综合征尿蛋白

性别：女

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病肾病综合征尿蛋白
曾经治疗情况和效果：

是，在大医院住院治疗

想得到怎样的帮助：

长期服用什么药？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：你好，糖尿病病人要严格的控制血糖和血压，而导致血糖的高低是因为胰岛素的分泌和进，取食物的多少和种类密切的相关，所以饮食治疗是治疗糖尿病的基础不管什么样类型的糖尿病，糖尿病病情的轻或重及有无并发症、采用什么药物的治疗，
都应该严格长期坚持饮食方面控制。这个严重的糖尿病才需要注射胰岛素的，一般服用降糖药，同时多吃苦瓜也有降血糖的作用。 祝早日恢复。

陈树蕃 极速问诊

问题分析：你好 根据你的描述 肾病综合症主要以蛋白尿，水肿，为主要表现
建议肾病综合症主要以对症治疗为主 补充蛋白，激素治疗，免疫抑制剂治疗

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肾病综合症的主要表现是大量蛋白尿和低蛋白血症，需要规范治疗，常用的治疗方案是激素和免疫抑制剂治疗。可以去附近的三甲医院肾病科就诊，在专科医生指导下规范治疗。肾病综合征蛋白治疗一般还是需要激素治疗，如果还不行就得加免疫抑制剂。
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内科山东省立医院三级甲等
尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者，病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后，大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来，从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时，需积极控制血糖，也可选用肾保护、尿蛋白减少药物，避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降，出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升，尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
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糖尿病肾病伴有尿蛋白升高，需要降低尿蛋白，视情况可以服用降压药或抑制剂。患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病，是单纯糖尿病肾病还是糖尿病，还是其余肾病。诊断明确后，如果是糖尿病肾病，可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白，使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病，可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。
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肾病综合症的治疗一般分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗，主要包括限制水的摄入，低盐低脂饮食，可以使用利尿剂及降压药物缓解水肿，控制血压。针对肾脏病理的治疗，又包括使用激素和不使用激素两种情况。
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肾病大部分不是糖尿病引起的，但糖尿病患者严重可能会出现肾病并发症。因此，糖尿病患者在日常生活中，要严格控制糖的摄入量，也要严格控制每天的总热量。今天吃了水果，主食应该适当减少。饮食应尽量以低盐、低脂肪、低糖饮食为主，定期去医院检查身体，以发现问题，及时接受治疗。治疗期间一定要遵照医嘱用药，不要自行停药或减少用药量。请不要病情复发或迁延。此外，糖尿病肾病症状包括水肿、高血压等症状，如果出现持续蛋白尿，可能伴有恶心、呕吐、贫血等症状。这种情况表明出现了慢性肾功能衰竭，必须积极治疗。
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