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糖尿病足刚从医院治疗回家,另外一只脚又开始起水泡,又结黑色的

性别:女

年龄:74

糖尿病足刚从医院治疗回家,另外一只脚又开始起水泡,又结黑色的巴,但是没有像之前的脚会疼,这是什么情况,可以自己在家消毒护理吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贾海龙 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 淄博市中医院

问题分析:
糖尿病足是指糖尿病患者,不同程度末梢血管病变导致下肢感染,溃疡,等情况,西药主要有压宁定,丁咯地尔,抗血小板聚集药,溶栓剂,抗氧化剂,肝细胞移植,中药中药藏红油,川穹嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等,,平时饮食注意清淡低糖低脂肪的食物,可行适当的按摩和热敷缓解症状,避免寒冷,保持良好的心态,适当活动,睡觉可适当抬高双腿帮助远端循环

追问:之前那只脚有疼痛感就是里面坏死了,这次又不痛不知道是他们说的干性坏疽失去疼痛感很严重还是可以按摩缓解,已经有黑色的疤块

回复:你好,如果是干性坏疽,建议还是及早手术治疗。

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糖尿病足的治疗是一种综合的治疗,需要通过扩血管药物,改善微循环,抗血小板聚集以及营养神经等药物的联合治疗。并且如果出现了足部溃疡,还需要进行清创以及抗感染的治疗。糖尿病足的发生都是长时间的血糖控制不佳导致的神经血管的严重病变,所以控制血糖是治疗糖尿病足的基础。血糖的控制可以通过口服降糖药物来控制。口服降糖药物控制不佳的病人,需要应用胰岛素来控制血糖。
什么是糖尿病足
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糖尿病足是糖尿病周围神经病变,由于糖尿病人合并有糖尿病周围神经的病变,以及糖尿病周围血管的病变。糖尿病对于外界的机械压力、温度刺激的不敏感,而引起足部皮肤以及软组织损伤,进而造成严重的感染、伤口不愈合,严重的还可以出现足部坏疽,包括干性坏疽和湿性坏疽。
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糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。
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糖尿病足最典型的症状是足部发黑起水泡,溃疡,溃烂,如果是足部发黑就要加大对糖尿病的治疗力度出现溃疡的现象,就要积极的清创换药。一旦发生溃烂,则要考虑手术治疗,如果溃烂不断上行则当机立断,应该考虑截肢。
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糖尿病足疼痛需要到当地医院做个胰岛功能检查看看,如果检查支持糖尿病合并周围神经病变,要考虑用药物控制血糖的,另外可以用药物调节神经,并注意多用红花水泡脚,有助于改善的。
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糖尿病足疼可以口服药物缓解。需要通过扩血管药物,改善微循环,抗血小板聚集以及营养神经等药物的联合治疗。如果出现了足部溃疡,还需要进行清创以及抗感染的治疗,另外注意抬高患肢。
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并没有特效治疗糖尿病足的药物,糖尿病足的治疗根源在控制血糖上。目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。
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糖尿病足会引起足后跟的疼痛,主要是长期高血糖引起的动脉硬化、微血管狭窄等引起的脚后跟疼痛。糖尿病人的足跟痛被认为是糖尿病引起的并发症,有可能存在糖尿病性足。这是糖尿病常见的并发症之一,轻型者局部麻木,严重者可能出现溃疡、感染症状,甚至需要截肢,因此早期糖尿病足的治疗很重要,通过正确的治疗,积极控制血糖可以恢复。
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足部清洁、足部检查、预防足部损伤是治疗糖尿病足部损伤的重要措施。建议每天用热水泡脚,尽量保持在5-10分钟左右,然后用干净的干净的湿布擦拭干净,如果是干的,要在洗完之后涂抹一些护肤品。日常生活中要注意脚底的卫生,注意脚部的卫生,避免皮肤颜色、温度的异常变化、脚趾变形、外伤等。还要注意控制血糖,少吃含糖量高的食物,避免加重病情。
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