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我小孩9岁了，由于天生扁桃体肥大，容易发炎发烧，而且...

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我小孩9岁了，由于天生扁桃体肥大，容易发炎发烧，而且升温很快，若达到40度时，容易高热惊厥。至今已经有4次惊厥史，分别是3岁、5岁、7岁和9岁时发生。我想检查一下，该找哪个科室？
曾经治疗情况和效果：

有4次惊厥史，分别是3岁、5岁、7岁和9岁时发生。用药后没事。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王伟 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 泰安市妇幼保健院

问题分析：您好，孩子有扁桃体肥大的现象，如果在II度以上的肥大，平时爱感冒发烧的话，是可以给孩子手术切除的。
食物要清淡的，有发烧要及时退烧处理的，高热惊厥的现象一般孩子大一些就好了适当补充钙。

宋现伟 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 威县中医院

问题分析：你好，急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。因本病多为链球菌感染，可使用抗生素或磺胺药。慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，也可进行扁桃体切除术。

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小孩出现扁桃体发炎，并且伴有发烧的症状，是需要及时使用抗生素药物治疗的。扁桃体发炎程度相对较轻的患儿，一般可以口服青霉素类或者头孢菌素类的抗生素。如果患儿都扁桃体发炎程度较重，咽痛剧烈、发烧体温较高，需要进一步输液，进行抗感染治疗，同时适量的使用氢化泼尼松等激素类药物，可以帮助改善咽喉局部以及全身的症状。患儿也需要注意多喝水，可以遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。
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宝宝扁桃体炎反复发热多是病毒和细菌感染导致，外感风寒，抵抗力低等原因导致，建议到医院检查血常规C反应蛋白。细菌感染导致的要及时加用抗生素，病毒感染导致的建议进行抗病毒，甚至加用清热解毒的中药。扁桃体是重要的免疫防疫器官，病毒侵袭会第一时间感知，导致发炎等免疫反应。扁桃体发炎频繁，腺体肿大，影响宝宝的正常生活，如呼吸、睡眠时才会考虑切除。
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一般情况下，小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗，但必须满足一定的手术指征，具体内容如下：如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大，会导致呼吸道变得更加狭窄，小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状，会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外，小孩出现扁桃体肥大，有反复的急性炎症感染等情况，需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀，并不会导致患者出现反复的炎症和感染，那么可以暂时随访。
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扁桃体肥大由于慢性炎症刺激导致的炎症的刺激就会导致的，二度以下的扁桃体肿大是不需要处理的，对于三度以上的扁桃体肿大有可能会影响正常的呼吸，可以进行扁桃体的摘除，手术以后症状会得到明显的改善。
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小孩容易扁桃体发炎建议通过手术治疗。扁桃体发炎，指发生在扁桃体的急、慢性的感染性的炎症，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的感染，临床上主要表现为咽痛、发热等症状。针对小孩扁桃体炎的反复急性发作，需要考虑是否存在口腔慢性的感染环境，如患儿存在龋齿、患者存在扁桃体隐窝脓性分泌物的炎症等。针对小孩容易得扁桃体发炎，需要在扁桃体没有炎症的时候，老驴进行手术摘除，以免因为反复发炎导致并发症，如肾小球肾炎、心内膜炎、风湿性关节炎等病症。
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所述为扁桃腺炎，应详细检查明确后，积极治疗，还应详细检查明确有无其他部位感染等，治疗应该积极控制感染，咽喉，扁桃腺红肿，发热过高采用物理降温，日常多饮水，注意休息，避免不良刺激，补充维生素C等。
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儿童的扁桃体发炎，一般考虑都是细菌感染的，单纯性扁桃体炎比较常见，孩子除了咽痛，吞咽疼痛和困难之外，会伴随有不同程度的发烧，而且很多都是高热，一般治疗主要就是对症的使用头孢类的消炎药物。
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如果是病毒感染引起的扁桃体肥大，口服消炎药物，如果是化脓性扁桃体炎，一般都是细菌感染引起的，首选青霉素类的药物，如果同时伴有发烧，咽痛等症状，也可以用冰块冷敷颈部或者是用冷毛巾冷敷，也可以起到收缩血管，消炎止痛的作用。
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对于扁桃体肥大的孩子需要看扁桃体肥大的程度以及临床症状，如果是二度以下的扁桃体肿大多数情况下是不需要手术治疗，如果是三度的扁桃体肿大，每年反复化脓超过五次以上，并且夜间出现了憋醒、打鼾明显，影响了正常的呼吸，需要考虑手术切除。
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扁桃体肥大一般是慢性扁桃体炎导致的肥大增生，三度以下肿大，没有任何症状可以不治疗，如果有异物感，疼痛可以吃头孢拉定，甲硝唑，喷七味清咽气雾剂。急性扁桃体炎可以输青霉素，奥硝唑，用生理盐水漱口，一般治疗七天可以痊愈。
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