乳牙和恒牙纠心问题

儿童换牙乳牙都会更换，3岁以前长出的牙齿是乳牙。6岁左右长出的牙齿是第一磨牙，这是恒牙，不会更换。换牙是只把乳牙换掉的。乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落，到12岁前后全部为恒牙所代替。换牙期间应多吃营养丰富的食品，尤其奶类蛋类的。

乳牙断掉只有牙根影不影响恒牙生长，是不影响的，带小孩到正规医院的口腔科检查，尽早拔除滞留的乳牙。小孩在换牙阶段一定要保持口腔的清洁卫生，少吃辛辣刺激性的食物以及甜食和碳酸饮料等。

替换之后空间不足，会引起恒牙拥挤不齐，可以在换牙的时候多吃一些硬的东西，比如啃苹果，或者是啃玉米、胡萝卜等刺激颌骨的发育等到颌骨的发育和牙齿的发育相匹配，牙齿就能够自行排齐。

乳牙龋齿可能会影响恒牙。因为恒牙在肉芽的根分叉之下，或者在乳牙的根尖下面，都会对恒牙产生一定的影响，比如乳牙有龋齿，就会导致根尖炎。因为根尖炎会对继承的恒牙的牙胚产生影响，从而导致继承恒牙牙胚的幼稚发育不正常，从而导致继承恒牙牙胚的形态异常。根尖周炎也会导致牙槽骨的损伤，从而影响到正常的恒牙萌出，如果是乳牙龋齿比较严重，就会导致继承恒牙的空间变小，萌出的时候位置不够理想，从而出现错颌畸形。

乳牙龋齿不一定需要拔掉。如果乳牙和将要萌出的恒牙有很大的联系，可以提前拔掉。乳牙下方的恒牙还需要一段时间才能萌出，需要进行彻底的牙体充填和根管治疗，直到恒牙快要萌出为止。龋齿是一种常见的疾病，主要是因为牙齿不干净，不能按时刷牙，或者是不能及时的漱口，否则可能就会出现龋齿。建议患者要养成健康的生活习惯和饮食习惯。

如果是即将脱落的奶牙，需要更换的话，可以考虑将其牙齿给拔下来。但是，乳牙如果不能立刻更换，就会出现非常严重的蛀牙病，而且还是残冠残基，没有保存的必要，必须要把牙齿拔掉。在拔掉了乳牙以后，要看是否可以长出。如果恒牙无法正常长出，建议家长及时带患儿前往正规医院的口腔科室，由专业的医生进行检查，然后进行针对性的治疗。

蛀牙容易引起恒牙萌出困难，或者影响恒牙的健康发育。乳牙的蛀牙在临床上是有可能会引起恒牙风险的，乳牙的龋齿如果临床上不加以处理，会逐渐发展为乳牙的牙髓炎，而发展为乳牙的根尖周炎。乳牙的根尖周炎长期破坏，有可能会导致乳牙下方恒牙牙冠的损坏，称之为恒牙的特纳牙，在临床上并不罕见。还有针对于乳牙的龋齿，有时可能会造成乳牙的早失，就是乳牙的缺失，乳牙缺失可能造成旁边牙齿的向乳牙侧萌出，会造成整个牙列的拥挤，引起整个恒牙列的拥挤。建议家长一定要注意督促小朋友做好口腔卫生的管理，一定要坚持刷牙，同时少吃糖份高的食物，最好半年左右医院检查一下口腔，这样子可降低龋齿的发病可能性。

上下牙对齿需要矫正，在矫正后能够使牙齿恢复到正常的咬合关系。如果患者存在上下牙对齿的症状，应及时到正规的口腔医院进行检查，因为正常的牙齿应该是上牙盖着下牙，如果是牙齿原因，只需要在佩戴牙套后，就能够使下牙慢慢的往里收，恢复到正常的牙列组织，如果是由于骨性原因引起的畸形，需要正畸治疗，把下颌骨往里收，在牙齿恢复正常后，还需要佩戴保持器巩固效果。在牙齿矫正期间，要清淡饮食，不可使用太硬的食物，避免影响矫正的效果。

幼儿喝着奶入睡、过度使用安抚奶嘴等情况，这些方面都可能导致幼儿的牙齿出现损伤，具体情况如下：1、喝奶入睡：很多幼儿都有这个习惯，随着时间的推移，奶中的发酵醣类会在牙齿周围停留很长一段时间，细菌就会慢慢侵蚀牙齿，导致牙齿脱落溶解，形成龋齿。再加上人在睡觉时分泌的唾液比较少，无法及时稀释奶水，导致口腔清洁能力下降。2、过度使用安抚奶嘴：很多家长都喜欢用安抚奶嘴，特别是早产儿和宫内发育迟缓的幼儿，有一定的安抚作用，可以促进宝宝的成长。不过一般在孩子10个月左右时，最好停止使用安抚奶嘴，否则会导致孩子上前牙前突形成裂痕，引发乳牙龋齿的情况。

活动矫正器和固定矫正器的区别是佩戴方式不同，在治疗牙齿的问题上也会存在差别。如果口腔内的牙齿是由于骨性原因引起的，可能需要做正畸治疗，这时候必须选择固定矫正，能将固定矫正器粘在牙齿上，有利于牙齿移动，使牙齿尽快恢复到正常状态。牙齿问题不严重可以使用活动矫正器。