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患有多发性腔隙性脑梗阻、冠心病、高血压，住院治疗3次...

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患有多发性腔隙性脑梗阻、冠心病、高血压，住院治疗3次，还是头晕，如何治疗？可以治好吗？
曾经治疗情况和效果：

是治疗过，住过三医院

想得到怎样的帮助：

可否治好？如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志超 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：你好，冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛
)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。

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可以给予一些抗血小板药物的进行治疗。应该长期服用，中途停药往往可以导致脑血栓加重、血栓形成。其次，控制肥胖，戒烟、限酒，尤其是吸烟对病情加重，可以导致小血管血栓。
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由于高血压和动脉梗塞，大脑深部的小动脉阻塞并引起脑组织缺血软化。更严重的是，临床病人大多无明显症状，约3/4的病人无局灶性神经损伤症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力减退、轻度头痛、头晕、反应迟缓等症状。多发性腔隙性脑梗死可影响脑功能，导致智力逐渐下降，最终导致脑血管性痴呆。
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多发性腔隙性脑梗死首先需要完善相关检查，明确颅内血管的病变形式，比如有没有大动脉的狭窄及闭塞性的改变。最常见的有的时候是颈动脉的狭窄，要看颈动脉狭窄的程度以及狭窄的量。如果可以明确，需要相关的手术进行治疗。但是如果不够手术的标准，可以口服相关的药物进行治疗。
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高血压冠心病需要安心脏起博器，高血压冠心病需要减少盐的摄入，同时脂肪摄入要适量，多吃新鲜蔬菜、水果、还有豆制品，牛奶、药物缓解，选择适合自己的降压药，经常咨询大夫，同时要让血脂保持在正常范围之内；通过生活方式改变，调整药物进行治疗。
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高血压急症需住院，要快速降低血压，还要治疗靶器官受损及功能障碍。对于那些有严重并发症而又不能立即进行药物控制者应尽快采取手术或介入疗法来达到目的。若处于高血压稳定期则不必住院治疗。对于普通的高血压病人而言，不需要剧烈降压，宜缓慢降压，不适合把血压降得太低。对于那些不能耐受长期低血压而又有并发症或肾功能不全患者应进行适当降压治疗。普通青年被限制在120~130毫米汞柱的高压范围内，低压为80毫米汞柱，老年人可控制在140~90毫米汞柱的水平。
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一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。
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