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成人得了疝气必须手术治疗吗

性别：男

年龄：40

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
成人得了疝气必须手术治疗吗在咳嗽等时候会腹部会鼓出一个包块，平卧时可消失
想得到怎样的帮助：
成人得了疝气必须手术治疗吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 外科
三级甲等 山东省肿瘤医院

问题分析： 疝气不会自愈，必须做手术才能将其治疗。疝气以一种常见的疾病，由于患者往往对疝气缺乏认识，存在诸多误区，尤其是有些疝气患者盲目期望疝气自愈，而自行用药或采用偏方进行治疗，导致疝气病情延误，错过最佳治疗时机，给患者带来更严重的危害。
一旦发现患有疝气之后应尽早进行正归的手术治疗,否则拖延过久导致嵌顿或绞窄疝的发生，保守治疗往往只是暂时的缓解，很难做到从根本上解决问题。

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如果确诊有疝气，临床最直接的治疗方法就是采取手术治疗，可以给孩子佩戴疝气带，避免过度哭闹、腹压过大，预防出现疝气坎顿，容易引起肠管坏死，还会诱发其孩子并发症，如果没有得到自行恢复，应该尽早进行手术治疗。
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有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。
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小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的，疝气是否能够自动复位的，如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位，不造成嵌顿的话，并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。
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小儿疝气手术治疗适用于1岁后的孩子，疝气没有恢复的或频繁嵌顿时才建议行手术治疗根治，避免嵌顿导致生命危险。手术也是有效根治的方法，手术将肠子推回腹腔缝合腹壁切口或取侧壁组织填补缺口，补不牢时会缝上人工网膜。小孩跟成人手术得到方法不一样，小孩是将突出的肠子推回，在腹壁疝开口处将异常开口结扎封闭，即高位结扎，可以达到根治，要避免孩子大喊大叫、大哭大闹，微创手术创口小、手术快，术后不用住院，身体伤害小，伤口轻微疼。
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如果说孩子有疝气，那么肯定是需要做手术治疗的，因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的，而这种地方是有精索的，所以如果长时间的不治疗，那么就有可能会导致压迫精索，影响以后的生育的。
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小孩疝气不一定要进行手术。在胎儿七八个月的时候，睾丸会在腹腔内，随着胎儿的发育，睾丸会逐渐向下，穿过腹壁，进入阴囊，在这个过程中，会形成一个鞘状突，如果鞘状突没有完全关闭，腹内压升高，腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。正常情况下，6个月以下的孩子，腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化，如果再加强一些，就可以实现鞘状突的功能关闭，也就是说，疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话，不太可能自愈，需要采取手术。
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疝气是一个物理疾病，是由于腹压增大而导致的肠内物脱出到腹腔外的过程，单纯的吃中药，甚至吃西药，对治疗疝气临床意义并不大。这就是孩子目前出现了发低烧，一般首先考虑的是炎症反应，也就是说宝宝目前存在感染的迹象，跟吃中药没有很大关系。导致低烧的原因有很多，比如感冒着凉、积食等。要及时去正规医院检查确诊治疗。
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成年人的疝气最常见的是腹股沟疝，具体包括直疝和斜疝，而典型的症状是腹股沟区的可复性包块。在直立位劳累之后，包块突出，还会有腹痛和腹胀的表现。平卧位休息之后，包块能够逐渐的消失，也就是典型的卧隐立现的表现。
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成人疝气需要考虑是由于患者腹部过于肥胖、咳嗽打喷嚏用力过大导致的。另外，还需要考虑是由于用力排便导致的。建议：若患者的情况较为严重，患者需要到正规的医院进行手术治疗。同时，患者也要做好术后的护理措施。
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成人疝气的症状腹股沟区通常可以看到或者是摸到肿块。通常患有便秘，食欲不振等情况。肿块通常是腹压增加，比如哭泣或者是咳嗽排便的时候，导致局部的压力增大而出现的，不仅仅根据患者的具体病情，可以采用疝气带压住深环，或者是通过手术的方式来进行治疗。
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