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糖尿病肾病辅助检查

性别：男

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病肾病辅助检查
想得到怎样的帮助：

 糖尿病肾病辅助检查

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析：　　(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 　　(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。 　　(三)糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。 　　(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。 　　(五)眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案

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查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。
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糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因，注意适量运动，防止感冒。饮食上水肿的要限盐；要优质蛋白饮食，低脂饮食；切记不要乱用其他的药物，比如服用成分不明的中成药，以及影响肾脏的药物。
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糖尿病肾病的检查方法有：1.检查你的血糖。该病的血糖检查主要包括检测餐时糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖等。这项测试对于糖尿病的治疗极其重要，可以避免血糖水平的加重和血管闭塞。此外，在这种疾病中，患者可能会出现餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白升高。2.病理活检。肾活检被认为是诊断该病的新标准。肾脏疾病患者应通过肾穿刺进行诊断。根据免疫荧光染色、光镜和电镜的变化，对肾小球损伤和肾小管损伤应分别进行分级和分级。3.影像学检查。该病的影像学检查主要包括腹部CT和b超。通过这些检查，可以对肾脏体积和腹部情况有一个基本的了解。一般患有这种疾病的患者，肾脏体积会略有增大。
糖尿病肾病的检查项目有哪些
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糖尿病肾病的检查项目如下：1、血糖检查：糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查，主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查。2、影像学检查：糖尿病肾病患者也可以进行影像学检查，主要包括腹部CT检查和b超检查。3、肾穿刺活检：肾穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。根据肾组织光镜、电镜和免疫荧光染色的变化，可以对肾小球损伤进行分级和分级。4、其余检查：如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能，有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
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糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。因为对于糖尿病肾病来说，最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前，用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期，主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高，而糖尿病肾病到了第四期后，药物治疗只能延缓病情恶化，最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查，监测病情变化。
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糖尿病肾病的检查如下：1、血糖检查：糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查，主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查，血糖检查对于糖尿病的治疗非常重要，可以有效避免因血糖升高而加重血管闭塞。2、其余检查：糖尿病肾病患者还需要进行其余检查，如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能，有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
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