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你好,我患有阵发性室上性心动过速,有一年多了,最近...

性别:男

年龄:57岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我患有阵发性室上性心动过速,有一年多了,最近才查明,心率195,最近两月每月发作2-3次,每次2小时左右,只感觉心跳加速,没别的症状,呼吸,走路都没感觉,严重吗,如何治疗
曾经治疗情况和效果:

治疗过,原来每次检查没松果出来,用药物,心脑宁、精制冠心胶囊等

想得到怎样的帮助:

请问,严重吗,如何治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔令才 医师 外科 极速问诊
泰山医学院

问题分析:心跳频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关
建议查明病因,去除诱因后多会好转。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈,但易复发

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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。
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阵发性室上性心动过速常被称为室上速,也是一种心动过速。特点是发作突然,停止也突然持续时间长短不一主要表现是心慌焦虑不安晕眩晕厥心绞痛,严重者也可心力衰竭与休克,通常无器质性心脏病表现不同性别与年龄均可发生。
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主要是发生在心室以上部位的心动过速,呈阵发性。阵发性室上性心动过速主要包括阵发性房速、阵发性交界区性心动过速。发生阵发性室上性心动过速的原因,大部分都是因为双径路以及旁路导致的。
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阵发性室上性心动过速主要是指心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
阵发性室上性心动过速的复律方法有哪些
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通常来说,阵发性室上性心动过速的复律方法有很多,具体分析如下:阵发性室上性心动过速可以通过某些刺激迷走神经兴奋的方式进行复律,比如憋气,屏气等动作,还可以通过压迫眼球来刺激迷走神经。但是如果以上的物理方法无法达到复律的效果,那么患者的病情会比较严重,要及时去医院进行复律,如心律平,腺苷,异搏定等。
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阵发性室上性心动过速的护理措施,可以口服药物进行积极的治疗。可以有效的防止出现复发的情况,发的时候可以考虑刺激迷走神经终止发作。平时养成良好的生活习惯。出现了阵发性室上性心动过速,考虑和交感神经的过度兴奋有直接的关系。
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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。
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避免过度运动,避免食用刺激类的食物,若频发阵发性室上性心动过速,并且药物治疗效果不佳,可行射频消融术治疗。需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速,然后静脉应用抗心律失常药来医治。
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一般情况下,阵发性室上性心动过速会有以下症状表现:阵发性室上性心动过速会心悸、胸闷、焦虑不安、头晕等症状表现。当出现房室折返性心动过速时,还会出现房室折返性心动过速的症状。也可能会出现晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克等症状。少数患者会出现较长时间的不典型表现,出现心力衰竭、低血压、心室颤动等症状表现。当患者出现以上症状表现时,应该及时就医治疗。
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一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。
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