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腰二椎压缩性骨折术后,一个半月后下地活动十余天,发现双脚肿胀

性别：男

年龄：47

腰二椎压缩性骨折术后,一个半月后下地活动十余天,发现双脚肿胀,不知道是否属正常情况?应该如何进行恢算锻炼?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
程正应 医师 极速问诊
三级甲等 广州市中医院

问题分析：您好，这是正常的，减少活动时间，回家平躺，最好用枕头垫高。晚上用热水洗脚加强循环。

谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析：你好：腰1压缩性骨折损伤是马尾神经，双脚肿胀的原因是继发性植物神经功能受累.其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，脊髓神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。如需帮助再次联系
祝早日康复！

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单纯胸腰椎压缩性骨折术后如何护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
单纯胸腰椎压缩性骨折的术后护理有褥疮的护理、泌尿系统感染的护理等。1、褥疮的护理：做背部按摩，翻身，清理臀部，保持背部清洁，透气。2、泌尿系统感染的护理：勤擦会阴，并保持乾净。3、肺部感染：咳嗽、翻身、拍背等。4、下肢静脉血栓的护理：鼓励病人进行腿部抬高，进行股四头肌的运动，并配合病人进行下肢的按摩、屈伸运动。5、便秘的护理：注意饮食，在腹胀的时候，帮助病人做腹部按摩、排气。
压缩性骨折多少天可以活动
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一般情况下，压缩性骨折可以活动的时间要根据压缩程度和治疗方法来判断。具体情况分析如下：一般老年人比较容易发生压缩性骨折，当骨质疏松的时候，患者受到较小的外力就会发生胸腰椎的压缩骨折。如果压缩不超过三分之一，可以选择保守治疗或者手术治疗；如果超过三分之一，建议手术治疗。保守治疗需要卧床三个月，骨折稳定后才能活动；手术后行骨水泥填充术，术后第二天可辅助下地行走。
腰1椎压缩性骨折导致的排便不畅该如何解决
刘凤岐主任医师
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腰1椎压缩性骨折导致的排便不畅需要通过日常护使用药物来改善情况。如果出现大便不顺畅的症状，有两种可能。一是病人长期卧床，没有定期上大便的习惯，就可能会有排便不畅的情况。因为压缩性骨折对神经的伤害，导致了大便困难。日常生活中要注意适当的运动和定期的大便。可以服用一些有营养神经的药物，但是不能完全康复。
腰2椎体压缩性骨折一个月可以活动吗
刘凤岐主任医师
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腰2椎体压缩性骨折一个月可以在床上活动，但不能做腰椎的负荷，也不能离开床。腰2椎体压缩性骨折一个多月内没有彻底恢复，所以不能做腰2椎的手术，因为腰2椎压缩性骨折没有完全恢复，所以不能做腰2椎的手术，因为这会造成脊柱的进一步崩塌，从而造成早期的手术失败，甚至会造成脊柱的损伤，造成瘫痪。脊柱压缩性骨折至少要2个多月，在离开床前要做腰背肌肉的运动。
腰3椎体压缩性骨折活动会怎么样
刘凤岐主任医师
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通常情况下，腰3椎体压缩性骨折活动可能会导致骨折的不愈合。腰3椎体压缩性骨折活动容易导致骨折不愈合，出现骨折继续被压缩发生错位，严重使，还容易导致脊髓的损伤。并且腰3后侧有马尾神经，骨折片、血肿如果压迫马尾神经，会出现下肢运动功能障碍、性功能障碍、会阴部麻木、皮肤感觉功能丧失、大小便失禁等后遗症。一般腰3椎体压缩骨折在骨折以后，8-12周内不能够正常活动，患者需要在医生指导下进行功能锻炼。
腰二压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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一般情况下，腰二压缩性骨折，患者应根据实际情况对症治疗。腰二压缩性骨折，如果出现压迫或者损伤脊髓神经的情况，患者需要在医生指导下通过手术切开复位，并使用椎弓根钉来固定骨折端，以免给身体带来更多不良的影响。如果没有压迫或者损伤脊髓神经的情况，通常可以进行保守治疗，患者需要卧床休息6-8周左右，并在医生指导下口服再促进骨头生长的药物进行治疗，有利于促进身体的恢复。
腰二椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，腰二椎体压缩性骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定，如果骨折压缩不明显，可以采取保守治疗，一般在平卧硬板床6~8周左右，外敷药膏，口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重，对脊髓神经有影响，需要手术切开复位，用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。
腰椎压缩性骨折多久可以正常活动
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腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
腰椎压缩性骨折手术后
刘凤岐主任医师
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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折术后多久可以弯腰
刘凤岐主任医师
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腰椎骨折病人在3个月内可以开始弯腰。腰椎压缩性骨折可能会合并硬膜囊肿及神经损害，一把会在开放手术减压后应用椎弓根螺钉加强固定，患者术后1-2周即可下床进行功能锻炼，但需戴上支架，以减少腰椎的活动度，避免因弯腰而加重椎弓根螺钉的负担。所以患者如果在没有完全愈合之前，如果过早的弯腰，有可能造成椎弓根钉的断裂。脊柱骨折一般在10~12周就会完全愈合，所以尽量在3个月以后进行腰椎压缩性骨折，以免过早弯曲造成内固定断裂。
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