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急性肾小球肾炎的对症治疗

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性肾小球肾炎的对症治疗
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急性肾小球肾炎的对症治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析:(1)利尿消肿:急性肾炎的主要病理生理变化为水钠潴留,细胞外液量增加,导致临床上水肿、高血压、循环负荷过重乃至心、肾功能不全等并发症,应用利尿药不仅达到消肿利尿作用,且有助于防治并发症。 ①轻度水肿:无明显肾功能损害,无浆膜腔积液(胸腔积液、腹水者)。常用噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪25~50mg,1~2次/d。 此类利尿药作用于远端肾小管,但当GFR为25ml/min时,常不能产生利尿效果,此时可用襻利尿药。 ②中度水肿:伴有肾功损害及少量浆膜腔积液,先用噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪25~50mg,1~2次/d。但当GFR为25ml/min时,可加用襻利尿药,如呋塞米(速尿)及依他尼酸(利尿酸),呋塞米(速尿)20~40mg/次,1~3次/d,如口服效差可肌内注射或静脉给药,30min起效,但作用短暂,可重复使用。此二药在肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率5~10ml/min时,仍有利尿作用。应注意大剂量可致听力及肾脏的严重损害。 ③重度水肿:当每天尿量<400ml 60=\"\" 120mg=\"\">400~1000mg/d,因该药剂量过大,并不能增加利尿效果,反而使不良反应明显增加,导致不可逆性耳聋。如利尿效果仍不理想,则应考虑血液净化疗法,如血液透析或腹膜透析,而不应冒风险用过大剂量的利尿药。 ④其他利尿脱水药:汞利尿药可有肾实质损害,渗透性利尿药如甘露醇,可增加血容量,加重心脑血管意外发生,还有诱发急性肾衰竭的潜在危险;保钾利尿药可致血钾升高,尿少时不宜使用。而对有高尿酸血症者,应慎用利尿药。 此外还可应用血管解痉药,如多巴胺,以达利尿目的。 5.降压药的应用
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

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儿童急性肾小球肾炎能吃以下食物。小儿急性肾小球肾炎可以多吃一些馒头、大米、新鲜的蔬菜和水果等。血尿、蛋白尿、水肿、高血压等是小儿急性肾小球肾炎的常见症状,所以要尽量不要吃咸味的东西,特别是腌制的东西,否则会导致水肿加重、血压增高。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下对症治疗。治疗期间,要做好孩子的护理,多让孩子休息。
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首先,你至少必须待在床上。两周到一个月左右,通常要等到水肿消退和血压正常。血尿消失后,你才能去田野或做一些轻微的户外活动。饮食应注意限制钠盐的摄入,鸡蛋白血症应限制蛋白质的摄入,均须控制感染,水肿明显的可适当使用。如果有高血压,应该控制高血压。通常需要大约两周的时间来恢复。必须避免再次感染,必须加强锻炼,注意饮食,加强营养。
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