胸膜炎结核，滑膜肉瘤，现肿瘤扩散

炎症胸膜炎和结核性胸膜炎区分可以从临床症状来区分。胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜引起的胸膜炎症，主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛、气急、恶寒、发热等症状，一般可以通过临床表现以及实验室检查确诊。结核性胸膜炎是结核杆菌及其产物进入超敏感机体的胸膜腔引发的胸膜炎症，一般都有结核病的病史，主要表现为发热、出汗、乏力、盗汗、食欲不振、畏寒、胸痛、干咳等，一般可以通过结核菌培养实验以及超声检查进行确诊。建议平时除按医嘱坚持服药外，可适当增加营养，同时也要保证充足的睡眠，多注意休息。

滑膜肉瘤是否可以好不好说，因为与其部位和性质及调理效果有很大关系，所以不要给自己太大的压力，保持良好的心态。在正确的指导下慢慢进行调理。注意保持充足的睡眠，饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激性食物。

滑膜肉瘤的生存期是不太好确定的，因为需要取决的相关因素太多，首先重要的就是滑膜肉瘤发现的时间段，越早发现治疗的效果越好，五年生存率就越高。其次要取决于治疗方案对于滑膜肉瘤的干涉影响，如果滑膜肉瘤，对于术前放疗或者术前化疗有明显的反应的时候，局部切除之后复发率会小于10%，这样五年生存率就要高一些，但总体来说，滑膜肉瘤五年生存率仅为50%，十年存活率仅为25%。

肉瘤属于间叶组织恶性肿瘤多是基因突变造成的，需要综合治疗。滑膜肉瘤引起的病变经常在四肢的关节附近，尤其是在膝关节是非常常见的或者是腕关节以及肩关节等。

滑膜肉瘤早期具体能活多长时间并不太好界定，因为滑膜肉瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，如果确定是滑膜肉瘤，癌细胞会随着血液淋巴相互转移，如果转移到其他器官，生命会非常危险，只要不转移的状况下存活时间为几年，如果转移可能只有几个月的时间。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。

结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。

结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。

结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。