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什么是尺神经损伤?如何治疗?

性别:男

年龄:19-29

什么是尺神经损伤?如何治疗?
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刘风华 外科 极速问诊
三级甲等 河北省邢台人民医院

问题分析: 在腕部尺神经易受切割伤。在手指及掌部,指神经易被割伤或挫伤尺神经深支为运动支,有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。 1、闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者,应手术探查。  2、上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间,肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔,到达尺神经沟。  3、肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间,切开深筋膜,即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间,分出2~3个肌支,支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时,应将此肌支由主干作干支分离,必要时可切断最短支,以保证前移。  4、前臂尺神经显露 沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离,即显露尺神经。显露前臂下部1/3尺神经时,应注意保护其到掌背侧的皮支。尺神经经腕横韧带的浅面进入手部,在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支,浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌,然后在骨间肌上横过手掌,进入拇收肌及拇短屈肌。  5、根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗。

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析:尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差,特别是高位损伤。除应尽早修复神经外,腕部尺神经运动与感觉神经已分成束,可采用神经束缝合,以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。

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尺神经损伤表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,尺神经损伤表现是以肘神经损伤。具体情况分析如下:尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失,前臂的尺侧、手部小鱼际区、小指,环指的尺侧半感觉不正常。患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。尺神经损伤患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,平常保持好的生活作息,以促进身体的恢复。
尺神经损伤的康复方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,尺神经损伤的康复方法是药物治疗、手术治疗等。尺神经损伤可能出现前臂尺侧麻木、小指和环指尺侧麻木的情况,并且严重还会导致爪形手,手部内在肌萎缩。建议患者平时要多注意保暖,避免受凉,并且可以通过针灸以及配合神经营养药物治疗。严重的时候们也可以行神经的探查手术,以看神经的连续性、完整性。如果说出现神经撕裂、断裂的情况,就要行一期的修复,给神经损伤创造一定的条件。
尺神经损伤麻木部位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤麻木部位是在手部。通常尺神经损伤麻木的部位在患者的手掌以及手背的尺侧,通常是小指和无名指的尺侧一半。如果是尺神经损伤,患者可能会运动和感觉障碍,各指不能分开或合并,小指不能运动,拇指不能内收,手呈现爪形,如果是尺神经不完全性损伤,还可能造成患肢呈烧灼样疼痛,建议患者积极治疗。患者日常应该注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,并且保持正确的站姿和坐姿。
尺神经损伤能恢复吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤并不能完全恢复。尺神经损伤的修复效果与损伤部位、平面、程度、类型有关。在上肢五大神经中,以尺神经损伤后的康复效果及速度最差。其主要病因是由尺神经支配的手小肌,从手到脚的距离远,而尺神经是一种混合神经,其康复比单纯的感觉和运动神经要困难得多。另外,由于长期缺乏神经控制,手部的肌肉容易发生萎缩。所以,即使可以修复尺神经,其疗效也不理想。
尺神经损伤如何治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤可以吃一些改善神经的药物或通过手术治疗。尺神经从肩开始一直到指尖,尺神经支配的肌肉更多。当尺神经有明显的损伤迹象时,需采取以下措施:1、损伤位于低位:应及早进行神经修复。2、损伤位置在高位:包括肘部和邻近的部分损伤是不可逆的,很容易导致永久性的损伤。3、神经压迫:主要是手肘、手腕等部位,出现感觉障碍、肌力减退等情况,则需要进行神经松解。
尺神经损伤怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。
尺神经损伤爪形手怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,尺神经损伤爪形手可以通过如下方式处理:一、如果是尺神经在肘关节后方压迫引起尺神经损伤爪形手,这应该进行积极的肘管松解、尺神经前置手术。二、如果经过神经的松解爪形手的畸形没有改变,应该进行手部内在肌的功能重建手术。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动,并且合理饮食,均衡营养,定期复查,有利于身体健康。
手臂尺神经损伤怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,如果出现手臂尺神经损伤的情况,建议患者及时去医院就诊,具体内容如下:对于手臂的尺神经损害,可以采用局部超短波和微波治疗,如果是神经受损但没有神经断裂,可以进行局部超短波和微波治疗,加快神经受损的恢复速度;还可以服用一些具有神经恢复作用的维生素B12等神经营养物质。如果是神经损伤,必须尽快进行神经切除。手术中保留了神经的完整,并在手术中进行了部分的制动和定位,维持了神经的放松,能有效改善手臂尺神经损伤的病情。
尺神经损伤的症状
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
尺神经损伤之后,可以出现小指,无名指尺侧半,以手背尺侧的感觉减退。还可出现尺侧腕屈肌的麻痹,导致手部偏向桡侧,尺神经损伤后可以出现爪形手畸形,还可以伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。
尺神经损伤的治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
尺神经损伤的,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置,对于爪形手的矫正和功能重建,可以采用药物、理疗、针灸、功能康复锻炼等方法进行康复治疗。
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