问题分析：三叉神经为继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛两类：
继发性三叉神经痛：继发性三叉神经痛较少见，多见于40岁以下的人，是指由于颅内外各种器质性病变引起之三叉神经继发性损害。与原发性三叉神经痛的不同点是疼痛发作持续时间通常较长，或为持续性疼痛发作性加重，无扳机点。体格检查可以查处三叉神经受累的客观表现及原发疾病的体征，但也可完全为阴性者。
常见的原因：一是小脑脑桥角肿瘤，如胆脂瘤（表皮样囊肿）、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤、三叉神经鞘瘤等。有人认为青年人有三叉神经第三支的典型疼痛的症状者，应首先考虑为小脑脑桥角部位的胆脂瘤。二是半月神经节肿瘤，如神经节细胞瘤、脊索瘤等。三是垂体瘤向鞍旁生长伸入麦氏囊（Meckel氏囊）中，此时除三叉神经痛外，尚有垂体功能紊乱的表现。四是颅底部恶性肿瘤，如鼻咽癌、各种转移癌等，对这类病例应进一步作腰穿行脑脊液检查、X光线摄片、脑血管或脑室造影、CT及磁共振成像（MRI）等检查，进一步明确诊断。
原发性三叉神经痛：从临床观点出发，把找不到确切病因的三叉神经痛称做“原发性三叉神经痛”。
原发性三叉神经痛占三叉神经痛的多数，是三叉神经分布区域内发作时间短疼痛剧烈，而没有器质性损害可寻的一种疾病。患者多在40岁以后发病，女性多于男性，比例约为3：2，左侧少于右侧。
