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我左肾有两颗4*4mm结石，左药疼。服用五淋化石丸一月，腰疼

性别：男

年龄：73

我左肾有两颗4*4mm结石，左药疼。服用五淋化石丸一月，腰疼缓解，但未发现有小石排出。如继续服用，是否可以排出？邹
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省肿瘤医院

问题分析：这种情况结石很小一般可以服用药物排出的。如果单纯的服用药物不能排出应该结合解痉药物等治疗的。
建议复查一下尿常规观察是否正常，如果尿常规正常，复查B超结石消失就没有问题了。如果结石还存在可以继续服用中药的排石汤结合注射解痉药物舒张输尿管等治疗。

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腰疼和肾结石疼区别如下：腰部疼痛与肾脏结石所致的疼痛，有时候很难区分。肾结石引起的腰疼通常是突然出现，阵发性加重，伴有间断的绞痛，伴有尿频、尿急、血尿、恶心、呕吐等症状。如果是腰椎间盘突出或腰肌劳损导致的腰疼，一般不会出现泌尿路的刺激，也不会出现恶心、呕吐等症状。肾脏结石所致的疼痛，与体位无关。腰椎病、腰肌劳损导致的疼痛与体位相关，弯腰活动、腰部负重时疼痛都会加剧。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰部疼痛有可能是肾结石引起的，也有可能是其它疾病引起的。如果是肾结石，可能没有明显的临床表现，也可能会表现为腰部的疼痛，同时还会伴随着一些消化系统的表现。但是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱等都是常见的引起腰部疼痛的疾病。患者需要结合临床表现、体检、彩超、CT等相关的辅助检查来进行判断是否是肾结石引起的腰疼。治疗期间，应给予患者流质饮食，食物应清淡易消化。
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孕妇在孕期出现腰痛是很正常的，并不是肾结石。孕妇在孕期腰痛，主要是因为腰腹部承受的重量增加，引起腰背部肌肉疲劳，这是因为胎儿的体积一天比一天大，腰部长期紧绷，容易引起腰痛。如果是腰部疼痛，可以通过调整坐姿、放松腰、背部的肌肉来减轻疼痛，同时要多做一些柔和的按摩，这样可以减轻腰疼的症状，但要注意要避免点穴、按摩、精油等。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，肾结石在急性期会出现腰部疼的情况，通常不会出现一直腰疼的情况，具体内容如下：如果肾结石出现腰部疼痛的情况，需要及时的去医院做一下诊断，看看有没有腰椎间盘的病灶，还是有肾结石的嵌顿引起的。腰椎间盘的病变可以通过针灸、推拿等中医疗法来进行调理。肾结石嵌顿，必须手术，否则会导致阻塞性肾脏疾病，导致尿毒症，尽早进行治疗有利于身体健康。
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肾结石是会引起腰疼的，肾结石腰疼的话，应该是结石嵌顿到输尿管道引起的。应去医院做b超检查，确诊结石的直径大小以及所在部位。要是结石直径大于五毫米，需要进行激光手术治疗，通过激光击碎结石，使其体积变小，可顺着尿液随尿路排出。
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肾结石腰疼，多半是结石嵌顿到输尿管道引起的。首先应去医院做b超检查，确诊结石的直径大小以及所在部位。如果结石直径大于五毫米，需要进行激光手术治疗，通过激光击碎结石，使其体积变小，可顺着尿液随尿路排出；如果结石直径未超过五毫米，使用药物治疗，常用的药物有排石颗粒和肾石通颗粒，患者平时要大量饮水，及时排尿。
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