脑出血开颅手术后每天都会发一回热，38.5左右，都一个月了，

通常情况下，开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。具体情况分析如下：开颅手术时，颅内和颅外想通，就容易导致感染，颅内感染发生的主要时间，就是手术后3~5天的时间，因此开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。感染后主要表现为高热，而患者做脑脊液检查可发现白细胞数比较高，建议患者如果发现身体有什么不适，及时进行治疗，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，减少感染的可能。

颅内感染是由于患者的免疫力较差，或者是手术本身的原因。颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状，还有可能会出现神志不清的情况，还有可能会出现昏迷，对于此类颅内感染，要做好腰椎穿刺检查，做好脑脊液化验。出现细菌感染时，要使用能够穿透血脑屏障的抗生素，出现病毒感染时，要使用抗病毒的药物，控制病情。

颅内感染是神经外科的一种常见的并发症，一些病人在严重的颅脑创伤、颅内创伤、颅内血管的解剖等操作中，由于颅内和外界的联系，使得自然的病菌侵入到颅内，造成颅内感染。通常情况下，术后几个小时就会发现感染，这是由于细菌的生长周期，大部分发生于脑内感染，可能需要三天，或者几个星期。但一般情况下，三天之后，脑脊液就会发生改变，脑脊液中会有低糖，低滤液，高蛋白质，甚至是脑脊液。

颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症，就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外，需要进行腰椎穿刺，在颅压许可的前提下，可以进行腰椎穿刺，提取颅腔中的液体，进行生化检查。此外，为了获得药物敏感性，需要进行脑脊液的细菌培养，需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压，就不允许进行腰椎穿刺，这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术，叫做脑室外引流术，将发炎的脑脊液排出体外。

颅内感染一般10-15天能好，具体时间因人而异。颅内感染主要分为细菌，病毒，支原体和衣原体，不管是哪一种细菌感染，或病毒的感染，均有轻重之别。脑炎的起病分为前驱期，即潜伏期，起病期，加重期和后遗症期。早期以发热为主，头痛、呕吐为主要表现，后期出现意识障碍、抽搐、惊厥及呼吸停止等症状。不同的原因或疾病的严重程度各不相同，短的10-15天即可痊愈，更严重者，如严重颅内感染等，晕厥可持续10-20天或1-2月。急性期患者由于抵抗力降低易发生败血症而死亡。所以病程的长短和患者的具体情况有关、感染细菌类型、病情严重与否有关。

一般情况下，颅内感染并不一定会导致发烧。具体情况分析如下：颅内感染分为脑膜的感染和脑实质的感染，一般都是细菌性感染，会出现高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。一些特殊的患者，早期不会出现发热，也不会出现低热，比如老年患者、新生儿、使用免疫抑制剂的患者，由于身体素质较差，当细菌侵袭人体时，体内会产生较少的炎性致热因子，导致下丘脑体温调节中枢不发热。

一般来说，脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理，具体如下：通常情况下，脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症，需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状，还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，遵医嘱进行康复锻炼，适度运动，促进神经功能恢复，定期复查。

一般情况下，脑溢血手术后颅内感染还有救。具体内容如下：脑溢血手术后颅内感染如果及时配合医生治疗，通常还有救的。患者可以在医生指导下加强抗菌素治疗加鞘内注射治疗，通常可以逐步缓解感染的情况。通常情况下，一般在2周左右就能得到改善，但患者需注意，部分患者身体素质较差，可能会导致情况严重，出现颅内压增高的情况，容易危及生命。

尽量缩短住院等待开颅手术的时间。术前头皮准备认真，术野消毒范围充分。严格无菌操作，尽量减少参观手术人员，术中不说笑。手术时间较长的，除术前30分钟时应用抗生素外，术中加用1次。脑室外引流的住隔离室，无菌操作接引流袋。

对于脑出血大的治疗原则为：首先稳定生命体征，挽救生命，比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因，完善头部DSA检查，明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。