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肺动脉高压现在在昏迷在县医院‘能转院吗

性别:男

年龄:37岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺动脉高压现在在昏迷在县医院‘能转院吗
曾经治疗情况和效果:

肺动脉高压到90

想得到怎样的帮助:

能救吗、能转院吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:你好 由于肺血管阻力为肺动脉平均压和肺静脉平均压之差与肺血流量之比,即肺动脉平均压为肺静脉平均压加上肺血管阻力与肺血流量乘积之和,因此凡引起肺静脉压、肺血流量和肺血管阻力增高的因素均可引起肺动脉高压
可出现慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、右心衰竭等并发症。建议去正规医院检查及时治疗

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肺动脉高压的体征表现,除了病因的体征之外,还有肺动脉高压和右心衰竭体征,呼吸频率增加、脉搏频速细小。右心衰竭时可见颈静脉充盈,胸肯左下缘有抬举性搏动,反映右心室增大。
肺动脉高压的分级
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肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
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呼吸困难是最早的出现,也是最常见的。其特征是性活动后呼吸短促,并且在休息时也可能发生严重疾病。由右心缺血引起的心绞痛或胸痛,冠状动脉灌注减少伴右心室肥厚和相对心肌功能不全。
肺动脉高压分级标准
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肺动脉高压,一期肺动脉压逐步升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在活动剧烈时出现不适。二期肺动脉压稳定升高,心排血量仍正常,可能会出现全身症状,临床上病情比较稳定。三期肺动脉高压固定少变,心排血量下降,症状会逐步加重。
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治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。
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肺动脉高压通常是不能治愈的,对于不同体质的人群以及病情不同,所以治疗时间长短快慢也是有区别的。肺动脉高压目前没有办法进行根治,所以早发现早治疗能够有效的缓解肺动脉高压的发展。患有肺动脉高压的患者,日常生活中要避免做剧烈的运动,同时要养成规律的三餐饮食,避免暴饮暴食,可以适当的补充一些富含蛋白质含量高的食物,尤其要注意不能吸烟饮酒。
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肺动脉高压一般是进入左心的压力负荷增大引起的,如二尖瓣狭窄,肺血管进入心脏的血液受阻,就也就说它的前负荷后负荷的增加。目前临床上肺动脉高压常见的原因有肺栓塞,各种结缔组织疾病引起的肺血管的阻力增加有慢阻肺等。
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肺动脉高压如果是先天性心脏病导致的可以进行手术治疗。手术后肺动脉压力会逐渐下降。另外慢性阻塞性肺病引发肺心病时也会出现肺动脉高压,也是以治疗原发病为主。如果是特发性肺动脉高压,没有明显的其他因素,就需要吃降低肺动脉压力的药物。
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肺动脉高压的治疗方法包括康复和运动训练,社会心理的支持还包括了支持如使用抗凝药物,还可通过靶向药物治疗,介入治疗以及手术治疗,对于药物治疗无效的肺动脉高压可以去做肺移植手术。
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肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。
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