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GGT长期高,是否是药物性肝炎?如何恢复?

性别:男

年龄:41-50

本人在近10年GGT长期在300以上。最高600多,当时感觉人非常难受,头昏。检查过,没有甲乙丙丁等所有肝炎。B超检查也没有明显异常。血脂也高,达3-5mmol/L。曾吃立普妥每天一粒能降到2以下。但是ALT,AST大幅升高。用强力宁才好转。后降低剂量到每星期0.5粒,血脂略降,还在3以上。
做完肝功能和彩超后,医生诊断是脂肪肝。但是本人不喝酒,体重中等偏低。胃口好。没有脂肪肝的样子。我怀疑是2000年失眠时吃舒乐安定、氯硝安定、阿米替林引起的。那段时间吃药的时候,开始一段时间有效,后来需要加大剂量才有效。
目前看过多次,好像没有办法。有医生说情况并不严重,只能靠加强体育运动来改善。但是血脂高我担忧,所以吃吃立普。但是剂量很难把握,稍微量多一点就肝功能受损害,ALT,AST超过100以上。我估计我的肝功能对药物很敏感。
几天前检查,ALT 53, AST 33, ALP 97, GGT 270, CHOL 3.96 TG 3.15
其中前段时间吃立普,每两三天吃0.5粒(10mg/粒),TG甘油三酯降到2.4,但是ALT 超过120, AST 超过90,赶紧停药后,两周后回复到这个状态。

请问我这种情况如何处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋现伟 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 威县中医院

问题分析:其无特效疗法,可用水飞蓟素,丹参,肌苷,三磷酸腺苷等。应定期检查肝功,只要肝功检查正常,即影响不大的。 

黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好!与你的脂肪肝或高血脂药物服用有一定影响的,建议停用药物后护肝治疗、。

王勇林 内科 极速问诊
一级甲等 齐河县潘店医院

问题分析:你好:常见肝胆系统等有问题,需要进一步检查,明确后对症治疗。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,药物性肝炎属于自限性疾病,也就是说只要停止服用伤肝的药物就会自然痊愈的。,不建议用药
您好,药物性肝炎的治疗主要是停止服用伤肝药物,有条件的话可以吃一些护肝药、降酶退黄的药物,然后定期到医院去复查肝功能、转氨酶、血常规,直到上述指标恢复正常即可,同时要明确是什么药物引起的,以后要尽量避免服用该药以及类似的药物。

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吃抗结核药会引起药物性肝炎吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,吃抗结核药可能会引起药物性肝炎。具体内容如下:通常情况下,如果患者长期吃抗结核药,在一定程度上可能会引起药物性肝炎,但不是绝对的。不过为了避免这种情况,建议患者在前往正规医院,在医生指导下吃抗结核药,并且在进行药物治疗的同时,还要定期检测肝功能,以便及时掌握肝脏的情况,一旦出现损伤,要尽快处理。
哪些药物容易引起药物性肝炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎,又称为药物性肝损伤,是指在治疗过程中,由于药物及其代谢产物所引起的肝脏损害,为最常见的药物不良反应之一。临床常见的抗感染类药物、化疗药物、解热镇痛类药物、中枢神经类药物、降糖药、抗甲状腺药物、维生素、酶类药物、性激素类药物、心血管类药物等。停用已经引起或者可能引起肝损伤的药物。可以使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂、还原型谷胱肽等药物进行抗炎保肝治疗。如果药物性肝炎比较严重,可以适当使用糖皮质激素进行治疗。
什么是药物性肝炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎是药物造成的肝损伤。药物性肝炎是一种由药品或药品的代谢物所致的肝脏损伤。其主要表现为乏力、恶心、低热、腹胀、尿黄等。由于药物型肝炎与其它病因型肝炎的临床症状比较类似,所以需要根据病人的服药史、临床症状、肝功能试验和特殊情况来判断,并进行针对性治疗。患者平时应该保持加强体育锻炼,增强体质,定期复查,休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,注意天气变化。
药物性肝炎传染吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎是由于外源性进食药物导致,不会传染他人,导致传染的肝炎多为病毒性肝炎。有药物性肝炎的病人在初次接触药物后会出现药物性肝炎,今后要慎重选择类似或类似的药物。在就医的时候要告知医生的病历,以免再一次暴露于相同的药品,从而引起药物性肝炎的复发。如果再次出现药物性肝炎,可能会引起急性肝功能衰竭,严重的会有生命危险。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎好治。药物性肝炎都是比较容易的,而且是可以治愈的。如果是对肝损伤的病人、危重病人来说,处理起来比较麻烦,病人在第一次感染了乙肝病毒以后,需要慎重使用保健品、药物赋形剂和药物本身,避免引起药物肝损害,建议患者遵医嘱服用。患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,注意天气变化,及时添减衣物。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎应当采取以下措施治疗。药物性肝炎,通常是长期重复使用药品引起的肝脏损伤,或有自身抗体呈阳性的病人,需要进行激素治疗。药物性肝炎是指在服药后,由于药品自身或其中间的代谢物对人体造成的损伤。主要是肝脏炎症、药物过敏反应等。首先要消除引起肝损害的原因,停止使用引起肝损害的药物,卧床休息,服用保肝药物,大部分病人都能痊愈。日常生活中,需要注意养成良好的个人卫生,饭前、便后要洗手,衣服勤换、勤洗。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎需要做腹部CT检查、生化检查CT检查、核磁共振成像等检查。肝炎即指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,主要包括药物性肝炎、病毒性肝炎等,如果是药物性肝炎,需要做腹部CT检查、生化检查CT检查、核磁共振成像等检查。常表现为疲乏、食欲减退、厌油、恶心等症状。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射用还原型谷胱甘肽、茵陈蒿汤、茵栀黄口服液等。
药物性肝炎怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
若患有药物性肝炎首先需去除诱因、停用肝损伤药物、保肝治疗、卧床休息等。如果是自身免疫性肝病,需要做自身抗体、免疫球蛋白等检查,如果是自身免疫性肝病,需要及时到医院进行进一步的检测和治疗。一般药物性肝炎的病人都有明显的使用历史,一般是在服药后5-90天内,有些药物会在5-90天内出现肝损害,主要是酶的异常,除了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、胆红素外,还伴有PT、PTA下降、凝血时间延长等。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,药物性肝炎治愈后不需要长期吃药,具体内容如下:药物型肝炎如果已经治愈,一般不需要长时间服药,避免对肝脏的损伤。另外,术后应尽量减少重复服用类似或类似成分的药品,以防二次伤害造成肝脏的突然破裂,以致于需增加人工肝脏的辅助治疗。目前市场上已经有关于肝损害的危险药品,在服药的时候要进行血常规和肝功系列检查,及早发现、及早治疗,早期治疗比较简单,康复也比较快。
如何防治药物性肝炎
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
预防药物性肝炎通常主要在于避免使用药物。预防药物性肝炎要避免使用可能损害肝脏的药物,基本所有的药物都可能存在对肝功能的不同损害,但有些药物发生损害的概率更大,有些药物的概率更小,同时也跟自身身体状态有关系。药物性肝炎的治疗关键就是早发现、早诊断、早治疗。在治疗过程中,要注意定期复查,监测治疗效果,尽量避免出现肝功能、肾功能损害的可能。
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