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马尾神经损伤，手术后50天了走路不稳脚指不能动、小腿无力、脚

性别：男

年龄：34

马尾神经损伤，手术后50天了走路不稳脚指不能动、小腿无力、脚底和屁股麻木，大小便不正常。请问如和有马尾神经损伤，手术后50天了走路不稳脚指不能动、小腿无力、脚底和屁股麻木，大小便不正常。请问如和有效的治疗。多长时间能回复。饮食有什么注意的。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析：一般来说是要看马尾神经损伤的程度的，如果较轻的话积极的治疗是可以恢复的
如果损伤比较明显的话是没有什么好的办法的，需营养神经等对症处理

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通常来说，马尾神经损伤可以进行药物治疗、康复训练等进行处理。马尾神经损伤可能会对局部压迫，为了消除脑积水，建议给予营养神经的药物，而在神经系统受损后，根据数据显示，在接受各种药物，外科和理疗的情况下，每天神经的最大复原速率是1mm；但如果患者在轻微的压力下，神经没有受到损伤，会阴区的皮肤没有任何的损伤，只要经过积极的处理，就能完全康复。如果是由于神经损伤导致尿失禁，则很难康复。
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马尾神经的恢复是很缓慢的，如果是神经损伤，一般要三个月到半年左右的时间，注意及早的治疗使受累神经获得充分的血供营养，同时兴奋激活神经才能再生修复神经以支配运动及二便。
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马尾神经损伤后会出现明显的会阴部、下肢的神经根痛和感觉障碍，神经根痛和感觉障碍一般是单侧或者是不对称的，肛门周围和会阴部的感觉缺失，可以呈鞍状分布。下肢可以出现弛缓性瘫痪，病理征阴性；二便障碍不明显或者出现较晚。
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如果是马尾神经功能受损相对比较少见。要有营养改善，活血按摩，要使用一些营养神经的药物，马尾位置的损害，主要还是考虑车祸外伤或者高空坠落引起的横断面的损害可能性高一些。治疗的难度是比较高的，可能会引起排尿，排便功能反射异常。
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马尾神经损伤治疗:解除局部卡压，解除神经水肿，应用营养神经药物，激素治疗。神经损伤后恢复速度非常慢。据研究统计在所有药物，手术及物理治疗的同时神经每日最快恢复速度为1毫米。不过对于轻度的压迫，神经没有受损，会阴区皮肤感觉没有障碍的病人经积极治疗还是可以恢复正常的。对于神经断裂二便失禁的患者几乎不能恢复。
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