问题分析:耳鸣的发生率很高。根据英、美等国的统计资料,占总人口15%~20%的人发生过耳鸣,国内尚缺乏耳鸣流行病学的调查数据,如按10%保守估算,我国耳鸣患者当有1.2~1.3亿人,其中至少有1000万人耳鸣较重。这些患者不仅精神痛苦,而且正常的生活与工作也会受到影响。耳鸣是一种常见症状,引起耳鸣的原因有很多,有时耳鸣也是某一疾病的先兆症状。
耳鸣一般为低音调,如刮风、火车或机器运转的轰鸣声。也可能是高音调的,如蝉鸣、吹哨或汽笛声。外耳道因耵聍、异物、肿瘤或炎症肿胀等堵塞,均可导致耳鸣,其轻重与堵塞程度有关。中耳疾病中,少数慢性中耳炎患者可有轻微耳鸣。鼓室负压、听骨链粘连或固定等,均可引起耳鸣。耳硬化症的耳鸣较为明显,开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,这类患者甚感痛苦。内耳疾病所引起的耳鸣,多属高音调,呈间歇性或持续性。耳鸣的程度常与病变范围、程度有关。在老年人的感觉系统退行性变化中,耳鸣常是耳聋的先兆症状。血液循环系统病变也可以引起耳鸣,来自静脉者为嘈杂声,由动脉产生的耳鸣常与心脏的搏动相一致。高血压引起的耳鸣,一般为双侧性。颈动脉体瘤的耳鸣为单侧性。动脉硬化、心瓣膜病变等,也可引起搏动性耳鸣。
在因鼻咽癌就诊的人中,约有半数的病人有耳鸣现象。人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部咽鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起耳鸣。
出现耳鸣症状时,应予以重视,及时查找原因,以便控制疾病的发展和防止疾病对人体的危害。不过在查找病因过程中,患者不应过分忧虑,胡乱猜测自己已患上了什么大病,甚至怀疑自己得了肿瘤。如果有悲观、烦闷的心情,而坏心情反过来又加重耳鸣症状。这种恶性循环的结果只会使耳鸣患者病情加重,不利于疾病的治疗。