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老年无痛性尿血精血

性别:男

年龄:66-85

我无痛尿血还查不出原因
郭先生,68岁,身高178cm,体重78kg, 自我感觉良好,平时也注意中医养生,睡眠、二便正常,血压、血脂、血糖正常,退休教师,还在老年大学教点书,从05---09年每年体检时都发现尿稳血阳性,+、或++,镜下红细胞有时正常有时超过正常值的3-10倍,有逐年加重的倾向,我不敢大意,07年4月开始到大医院作全面检查:
07年5月,
尿常规:红细胞30个(正常为0-3个/ul);潜血++50 RBC/ul;
尿三杯检查:第一杯:8-10/up;第二杯:3-4/up;第三杯:5-6/up;
医生指检前列腺正常,但双侧附睾可触及结节;
尿24小时细菌培养:无细菌生长;
07年6月,
查PSA,结果是:总前列腺0.196ng/ml; FPSA/TPSA0.4300; 游离前列腺抗原0.085ng/ml;(正常范围)
基本排除肿瘤,其中有服用 黄葵胶囊两个疗程30盒,但无什么疗效,尿潜血还是时高时低,
B超:右肾囊性占位病变:考虑囊肿,大小17mm.09年19mm
尿形态检查:红细胞20个/HP;小红细胞30%,口形红细胞5%;四包……(看不懂)红细胞5%;靶形红细胞3%;总畸形率43%非均一型红细胞80%;均一型红细胞20%;尿红细胞计数3.0*10^3
09年3月,
左腿痛,作CT拍片:椎间盘突出(L4-5,L5-S1突出,L3-4椎间盘膨隆)经过治疗已治愈。
09年5月,
作尿红细胞位相检验;红细胞个数/HP:25-30;正常红细胞12%;小红细胞3%;锯齿状22%;面包样62%;出芽1%。
09年6月,
连续找几位肾内科专家和中医,他们都说没有高血压,尿蛋白也正常就不必用药,而且已经五年了,只要注意观察,但最近,在性交时有少量血精出现,用卫生纸一擦是呈茶色的。这使我想到老年人无痛性出血,还在是要再查有无肿瘤,不然就是肾、泌尿系统有痰症存在。查不出原因就是不放心。
09年9月,尿常规检查:红细胞计数(RBC#)37.7(参考值0-25); 上皮细胞计数(EC-M)15.4(参考值0-10); 小圆上皮(SRC)8.8(参考值0-3); 红细胞数(高倍视野RBC-M)6.79(参考值;0-3.4) 隐血(BLD)10(+),这些都偏高,其他正常。
我的电子信箱:guozhufang@163.com
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李香焕 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 贺钊医院

问题分析:这个情况必须注意必要的全面检查后才能明确病因的。是否存在精囊炎或是肾脏的结石或是肿瘤等。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:您好,血精是男性生殖系统疾病之一,其主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,临床较为少见。本病常与前列腺炎并发,其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了,
只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长。建议尽早到医院就诊,以免耽误病情。

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内科湘南学院附属医院三级甲等
你好,根据你所说你这个情况可能是由于肾炎,肾结石,或者尿路感染引起的,建议及时去医院做一个相关检查,在医生的指导下服用一些抗炎药物跟止血药物治疗,平时注意多喝水,不要吸烟,不宜吃辛辣等
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