医师你好！我小孩左耳坠下肿大疼痛，到底是腮腺炎还是扁桃体炎

养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。这是常见的腮腺炎的预防方法。如发现异常，及早治疗。一旦发现患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。接种疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。

腮腺炎最常见的治疗是用抗炎药物进行治疗，并且补充水分，合理饮食，加强营养，提高机体的抗病能力，如果病情严重，全身症状明显，有脓肿形成，还应该及时的切开、排脓，并且全身大剂量用药，抗炎处理。

通常来说，小孩得急性扁桃体炎可能是剧烈运动、受凉导致的。具体分析如下：由于小孩年纪较小，身体的抵抗能力相对较弱，也容易遭受各种细菌、病毒的侵袭感染，也可能会在人群聚集的场所经过呼吸道途径被他人所传染，从而出现扁桃体急性炎症的情况。急性扁桃体炎有时为某些疾病尤其是某些传染病的前驱症状，如白喉、麻疹及猩红热等。

腮腺炎是由多种因素导致，以细菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎为多见。对于细菌性腮炎来说，一般情况下可以采用抗生素进行治疗。如细菌性腮腺炎，可选择有效抗菌药物，如青霉素，头孢。对于病毒性腮腺炎，则需要采用对症治疗方式进行治疗。如病毒性腮腺炎，可应用某些抗病毒药物，以减轻症状，严重者可应用干扰素，同时应用肾上腺皮质激素质。

小孩化脓性腮腺炎不能吃生姜、辣椒、大蒜、胡椒、芥末等辛辣刺激性的食品。此外，小孩化脓性腮腺炎也不能吃油炸、油腻的食物，可能会影响身体恢复。出现化脓性腮腺炎后，可以多食用新鲜的水果和蔬菜。化脓性腮腺炎还应该在医师的指导下使用广谱抗生素进行抗感染治疗，促进身体恢复。在日常生活中，家长应注意鼓励孩子锻炼身体，提高免疫力，预防病毒和细菌感染。

小儿急性扁桃体炎可以食用萝卜。萝卜具有抗炎、清热祛火、消食顺气等功效，能够有效地治疗儿童的扁桃体炎。扁桃体炎是一种上呼吸道的炎症，群殴是一种由细菌感染所致的上呼吸道疾病。需要在医师的建议下口服抗炎症的药物。此外，孩子在患病期间还应多饮用温开水，保持清淡饮食，能够有效改善咽部肿痛、吞咽困难等不适症状。

腮腺炎在儿童期是很常见的，通常可以自愈。腮腺炎主要是病毒感染导致腮腺炎症肿胀，除了病毒感染，还会合并细菌性感染，要具体明确孩子症状。通常腮腺炎可以自愈，通常一到两周会逐渐自行好转，不用特别进行药物治疗。腮腺炎具有传染性，要注意隔离，避免与其他孩子密切接触，腮腺炎可能有明显局部压痛甚至有严重发烧的并发症，或其他脏器炎症，如睾丸炎症或其他不舒服的症状，没有不良反应，腮腺肿胀不要紧，不用特别治疗，卧床休息，补充营养，避免受凉感冒即可，经过一段时间后可以逐渐好转。有明显细菌性感染如发烧或感染的症状，建议及时服用青霉素类的抗生素。

小孩患腮腺炎的平均年龄为7-9岁，男性多见。发病前通常有流行性腮腺炎或感冒等病症的病史，常表现为腮腺反复肿胀，或伴有面部水肿、皮肤潮红、发病时体温升高等不适症状，发作时长达数天到数周。到青春期时，间隔期变长，成年期不再发作。化验检查显示血红蛋白下降、血沉升高、白细胞总数下降、分类淋巴细胞计数升高等，X线检查一遍表现出腮腺末梢导管呈点状球状扩张。

腮腺炎是临床常见病，分急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎两种，前者属于细菌感染，而后者属于流腮病毒感染。化脓性细菌性腮腺炎需要积极抗炎治疗，应用抗菌药物静脉滴注，高热等全身症状显著可以短期内使用糖皮质激素；流行性腮腺炎需要积极抗病毒治疗，口服或者肌注抗病毒药物。

头孢和阿莫西林均是广谱抗生素，选择其中的一种即可。孢菌素和阿莫西林都是治疗感染性疾病临床常用的抗生素，在临床应用上的不同从药物类别、是否皮试、抗菌谱三个方面进行比较，具体如下：药物类别：阿莫西林是抗菌药物，头孢菌素是一类，包括头孢一代、二代、三代和四代；是否皮试：阿莫西林属于青霉素类抗生素，在使用前要进行皮试，因为发生速发型过敏反应可能会导致过敏性休克而死亡；而头孢菌素导致的过敏反应比青霉素要少，国家没有强制进行皮试；抗菌谱：阿莫西林可以用于肠球菌、李斯特菌引起的感染，还可以联合其它抗菌药物比如甲硝唑、克拉霉素，用于清除幽门螺杆菌的感染；而头孢菌素则不能用于这些感染。一般腮腺炎和病毒性感染有关，最好配合一些抗病毒口服液效果更好。