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肾结石积水

性别:女

年龄:30-40

检查所见:
右肾明显增大,边缘略呈分叶状,内见肾盂为基底向肾皮质呈扇形形变的低密度区,肾皮质变薄,右肾中下极见多发小于1CM结节样高密度影,边缘光滑,CT值为1000HU,相邻组织结构受压移位,左肾区未见明显肾影;增强扫描,动脉期肾皮质明显强化,肾盂质未见明显强化,皮髓质分界清楚,静脉期肾髓质亦未见明显强化,肾盂熟料管移行部走行异常,局部变窄,延迟4小时扫描,肾盂肾盏内见高密度造影剂充填,左肾及输尿管未见;膀胱充盈良好,未见明显异常强化影;肝影无增大,肝叶比例未见失调,肝左叶内侧段见一小点状低密度影,余肝实质密度未见明显异常,肝内胆管无扩张,增强扫描肝内低密度灶魏积安明显异常,余肝实质未见明显异常强化;胆,脾,胰不大,未见明显异常强化;腹膜后未见明显肿大淋巴结,未见腹水征。子宫形状大小正常,未见明显异常密度影剧院,增强扫描未见明显异常。
印象:
1,右肾皮质变薄,肾盂肾盏名著积水,肾盂肾盏内多发结石,考虑移行部狭窄(先天性可能)?右肾功能减退;
2,左侧未见肾影,考虑左肾缺少;
3,肝左叶小囊肿;
4,肝,胆,脾未见明显病变
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:泌尿系统疾病的性质,多数和其他系统疾病类似,包括先天性畸形、感染、免疫机制、 遗传、损伤、肿瘤等;但又有其特有的疾病,如肾小球肾炎、尿石症、肾功能衰竭等。
不同的病情治疗的方法也是不同,不要盲目治疗,以免病情加重。建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!

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肾结石伴肾积水临床较多见,在泌尿外科中亦较多。它主要是由于人体内存在大量尿酸等物质形成的沉淀物,这些沉淀物可以聚集成很多小块,然后堆积在一起,最后慢慢变成一个大块状的肾积水。由于肾结石易造成集合系统梗阻,梗阻后可致肾积水。所以对于患有这种疾病的人来说,一定要注意及时检查自己是否有肾积水存在。肾积水严重的话,会压迫肾实质,受压严重时,可影响肾功能,部分患者尤其双侧肾脏积水,重度积水可引起肾脏功能异常,如肾功能衰竭的发生,也许情况更严重。肾功能衰竭时,若再次手术,也许结果并不理想,肾功能亦常难以恢复正常,由于肾积水较重,会使肾脏出现某种不可逆转的损害,此时若患者病情较重,则需经过长时间透析,才能维持下去。
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一般来说,肾结石并重度积水可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,可引起腰部钝痛或剧烈疼痛,如果出现肾结石并重度积水的情况,患者应该进行全面的检查,明确肾脏的功能,可以在医生指导下选择腹腔镜下肾盂切开取石术或者是进行经皮肾镜碎石术。如果肾脏功能已经严重丧失,可以行肾切除手术。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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