请这是大三阳还是小三阳，有没有传染。如何治疗及如何避免传染给

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。

乙肝大小三阳，大三阳传染性比较大，可以查肝功（空腹检查）和病毒量。乙肝大三阳属于慢性乙肝，慢性乙肝是通过性血液和母婴传播，生活不会传染乙肝，如果口腔有破损，是有可能会发生传染的。乙肝小三阳是乙肝病毒携带者的一种。

大三阳传染性更强一些，小三阳的传染性更弱一些，但是的这并不是绝对。因为有部分的乙肝小三阳携带者其乙肝病毒已经发生了变异，是乙肝病毒c区变异。这一部分的病毒变异，感染之后容易以小三阳的形式存在，一般是很难产生e抗原了，但是传染性通常来说也是比较强的，病毒的复制水平也是比较高的。

如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性，或是所谓“小三阳”，即HBSAg、“乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸阴性，说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活；如果是“大三阳”，即HBsAg、“乙肝”e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳性，说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。

小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。

乙肝病毒是一种传染疾病，不管是大三阳还是小三阳，都是具有传染性的，虽然大三阳和小三阳在病情上并不明显，但是相对来说乙肝大三阳更容易传染，因为乙肝大三阳传染性相对比较高。

大三阳会传染，而且传染的几率比较高，因为大三阳的病毒载量比较高。乙肝病毒可以通过各种体液排出到体外，比如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、尿液等，所有的分泌物中都可以查到乙肝病毒。而小三阳是不会导致传染性的，小三阳主要是指乙肝五项中145阳性，乙肝病毒处在一个相对于休眠的状态，乙肝病毒并不具有明显的复制的功能，所以没有明显的传染性。

大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。

病情是否好转，主要是看乙肝DNA以及肝功能，跟大三阳小三阳没有关系，不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物，不要喝酒，多休息，不要熬夜。要定期的检查了解病情，病毒的数量正常，肝功能正常，定期检查了解有没有损伤。

乙肝病毒携带者日常接触是不会传染的，除非一些血液的传染比如共用针头或者输血治疗，会导致传染的，目前很多人都注射过乙肝疫苗，会有乙肝表面抗体，也不会被感染，定期检查了解变化就可以。肝脏的钙化病灶是不需要治疗的，定期检查的目的就是为了预防肝硬化的发生。