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治疗肺大泡的药物应该用哪种好呢

性别:男

年龄:48

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
治疗肺大泡的药物应该用哪种好呢得了肺大泡已经三年多了,平时爱咳嗽,有时候感觉胸口闷,出不上气。
想得到怎样的帮助:
治疗肺大泡的药物应该用哪种好呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 外科
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析: 肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高。
肺大泡是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗。手术是治疗措施,但并非所有的肺大泡病人均需手术治疗。偶然发现的无症状的肺大泡一般勿需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。

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肺大泡如果不治疗,如果是单发,病人没有任何的症状,经过多年没有改变,但也有部分肺大泡可以逐渐增大,或者在其他部位又出现新的肺大泡,使肺的功能发生障碍,并逐渐出现憋喘的症状。
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引起的原因不清,可能与多种因素有关系,如长期吸烟,工作环境的污染,机体免疫力较低等,引起肺组织出现慢性炎症,导致支气管狭窄或阻塞,影响通气功能,使吸气时气体容易进入肺泡腔,而呼气时气体不容易排出,逐渐引起肺泡内压力增高,肺泡壁变薄,融合,破裂形成肺大泡。逐渐出现胸闷,气喘,呼吸困难等表现。其吃药治疗无效,严重者需要手术治疗。
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体积小的肺大泡,特别是病人年龄超过60岁、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手术,治疗多采用非手术疗法,如禁烟、锻炼肺功能、控制呼吸道感染等,而体积大的肺大泡,应考虑外科治疗,手术时通过腹腔镜查找肺大泡,用缝接器治疗,必要时可将肺叶切掉,如果腹部粘连比较严重,并不适合胸腔镜。
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肺大泡的最佳治疗是手术治疗。保守治疗效果不佳,手术治疗分为介入治疗和开胸治疗。如果是单独的肺大泡,没有明显的临床表现,就应该定期进行检查,在日常生活中尽量不要进行剧烈的锻炼。肺大泡较大、面积较小,对肺功能有很大的影响,或反复发生气胸,可以考虑手术。如果有大量的肺泡,有哮喘的情况,可以通过使用支气管舒张剂,也可以服用一些茶碱类的药物来进行治疗。
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肺大泡不能通过药物治疗治愈,有些可以手术治愈。不过有些肺大泡可以预防,慢性支气管炎,支气管堵塞可以导致肺泡融合形成的肺大泡,平时注意用流感疫苗,支气管炎疫苗,预防呼吸道感染的发生,则可以预防肺大泡的形成。
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小的肺大泡可以不用处理,但是如果是比较大的,可配合药物治疗。或者是破裂出现气胸需要紧急处理。不要剧烈的活动,活动后容易出现肺大泡的破裂,平时一般的走路都是没事的。
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手术切除,无症状的肺大泡非常一般不需要医治,肺大泡是指各种原因所导致的,肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,相互融合,所形成的寒气的囊腔,有先天性和后天性,两种先天性都见于小儿,是由于支气管发育异常所引起的,后天性多见于老年。
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单纯肺大疱,无症状不需要处理。伴有支气管炎,肺气肿主要是对原发病进行治疗,如戒烟,预防感冒,使用支气管舒张剂,改善肺通气功能。对于巨大肺大疱,反复出现气胸、呼吸困难,可以行肺大疱切除。
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肺大泡怎样治疗最好主要取决于引起肺大泡的原因和具体的临床类型。肺大泡主要分为先天性和后天性两大类,先天性的肺大泡是由于支气管先天性的发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,呼吸系统的软骨发育不良而引起活瓣的作用导致的,先天性的大多数的肺大泡可以通过电视腹腔镜完成手术治疗。
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肺大泡也叫大泡性肺气肿,常发生在肺气肿的基础上,是由于各种原因产生进行性气体滞留,使肺泡逐渐增大。可以使用抗感染的药物治疗。肺大泡体积大,应考虑手术治疗。
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