问题分析：卧位并将下肢抬高，保持呼吸道通畅，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。加强护理，严密观察①呕血与黑便情况②神态变化③脉搏、血压与呼吸④末梢循环情况⑤尿量⑥定期复查红细胞计数，血红蛋白，红细胞压积与血尿素氮。
2．积极补充血容量及早输入新鲜血，最好保持Hb不低于90~100g/L。
3．止血措施
①药物
去甲肾上腺素8mg加入100ml水中分次口服或胃管滴入。
血管加压素10μ+5%Glucose200ml，于20分钟内缓慢静点，以降低门静脉压，对食管胃底静脉曲张破裂有止血效果，必要时可重复，但每日不超过3次。
生长抑素八肽（商品名：善宁）首次用50μg静滴，继以25μg/h持续静滴。
急性胃粘膜损害或消化性溃疡可用甲氰咪胍或洛赛克0.2+5%blucose100ml静点。
②三腔气囊压迫出血，适用于食管静脉曲张破裂出血。
③内窥镜直视下止血。
